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一定要做羊水穿刺吗

更新:09-27 整理:39baobao.com
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你好!我妻子19 +周去检查血时发现风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、单纯疱疹病毒(HSV)三项为阳性。后到区妇幼复检医生说要做羊水穿刺,请问我妻子现在要不要做羊水穿刺呢?三维超敢没有见有什么异常。听说羊水穿刺检查还有一定的风险对吗?医生说做羊水穿刺要两个月才得出结果,真有那么久吗?

TORCH优生四项包括弓形体(Toxplasma,Toxo)、风疹病毒(Rubella virus,RV)、巨细胞病毒(Cytomegalo virus,CMV)和单纯疱疹病毒(herpes simples virus,HSV)。 弓形体(Toxoplasma gondii,Toxo)病是由弓形体原虫(弓形虫)引起的全身性感染性疾病,许多哺乳类动物和一些鸟类是该病的传染源,猫为终宿主。弓形虫分为滋养体和包囊,寄生在细胞内,弓形虫的滋养体平均大小为1.5×5cm,形态似新月状,故有弓形虫之称,其所致疾病为弓形体病,呈世界性分布,是一种人兽共患病。弓形虫可经胎盘传播给胎儿,在妊娠早、中、晚期,胎儿受染率分别为17%、25%和65%。妊娠早、中期感染弓形虫除可引起流产外,还可引起胎儿多发性畸形,如脑积水、小眼、无眼症、先天性白内障、唇腭裂、先天性心脏病、肛门闭锁及肢体畸形等。妊娠晚期感染弓形虫可引早产、围产儿死亡。也可致脑萎缩、脑积水、智力发育迟缓或癫痫等。脑钙化灶、脉络膜炎、视网膜炎是先天性急性弓形体病患儿的三大征象。 风疹是由风疹病毒(Rubella virus,RV)所引起的一种急性传染病。妊娠期妇女是风疹的易感人群,发病率是正常人群的5倍。风疹病毒(RV)是一种直径为150~200nm的小型RNA病毒,属于黏液样病毒类。人是其唯一宿主,一般为呼吸道传播感染,引起病毒血症。孕妇一旦感染风疹病毒,可能引起病毒血症,通过血液、胎盘屏障、羊水等感染胎儿,从而导致流产或死胎,流产或死胎发生率较正常妊娠孕妇高2~4倍。 巨细胞病毒(Cytomegalo virus,CMV)是引起孕妇感染最常见的病毒之一,多见于经济条件较差的年轻初产妇。CMV为双链线状DNA病毒,属疱疹病毒科,是人类疱疹病毒中最大的一组病毒,直径约200nm。孕妇宫内CMV感染可引起胚胎发育异常,造成流产、死胎、早产、先天畸形及出生后持续感染等一系列严重后果。在各地人群临测中,证明有不同程度的感染,大多数感染为亚临床型。免疫力低下的人易受CMV感染。据统计,先天性CMV(母体传染)感染占活产儿的1%(流产、早产除外)。典型患儿有肝、脾肿大、血小板减少、宫内发育迟缓及神经系统发育异常,死亡约占20%。约有5-15%可致感觉神经性耳聋;约有5-15%可发生各种程度的精神运动性障碍。 单纯疱疹病毒(Herpes simples virus,HSV)是直径为150~200nm的DNA病毒,根据其抗原性的不同分为I型和II型:一般认为I型病毒多侵袭腰以上部位,引起如口唇疱疹、疱疹性湿疹、口腔炎、角膜结膜炎等病症;II型病毒多感染腰以下部位,引起生殖器疱疹,它主要通过性生活传播,并可能与宫颈癌有关。单纯疱疹病毒感染在世界各地均有发生,其感染十分普遍。其感染途径主要通过分泌物和与易感染的人密切接触有关。I型和II型病毒均可引起脑膜炎和皮肤疱疹。孕妇在妊娠期间感染了II型HSV后,病毒可在病毒血症期通过胎盘使胎儿发生先天性感染。早孕期感染HSV者约1/3引起流产,幸存者可发生先天性畸形,其发生率较对照组高3倍。妊娠中、晚期感染HSV者,早产及低体重儿发生率增高。胎儿先天性感染病灶可累及肝、脾、肺和肾上腺等器官,临床表现有皮肤疱疹、肝炎、肺炎、脑炎和弥散性血管内凝血,死亡率可达96%。为了减少胎儿和新生儿的感染,建议妊娠妇女应作HSV血清学检查,尽量避免在HSV感染期间受孕或生产,同时咨询妇产科医生,以便及早发现,及早解决问题。你老婆有三项都是阳性,所以必须通过羊水穿刺来检查胎儿是否有畸形可能.

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