[脊柱侧凸按病因可以分为哪些类型](1) 非结构性脊柱侧凸：是指由于某些原因所致的暂时性侧弯，一旦原因被除去，即可 恢复正常，一般不会进展。 体格检查显示脊柱活动度在正常范围；查体和X线平片上患者左右侧方弯曲能...+阅读
首先要熟悉和了解脊柱的生理弯曲，根据年龄、临床表现找 出引起脊柱侧弯的病因。根据体检及X线检查，做出正确的评 定，包括以下内容：
（1） 脊柱侧弯的分型：包括轻、中、重度3型：①轻度：一 般无任何症状，站立侧弯明显，平卧、前屈或单杠悬吊时即消 失；②中度：侧弯较固定，平卧、前屈或单杠悬吊时也不消失， 同时出现双肩不等高及骨盆倾斜；③重度：脊柱凸侧的背部隆 起，前胸壁凹，同时出现旋转畸型，导致躯干扭转，使胸、腹 腔容积缩减，引起肺活量减少，心肺及消化功能发生障碍。
（2） 观察脊柱侧弯的曲度：包括双肩的高度、髂嵴连线是否 与水平线平行，髂嵴连线与脊柱是否成直角相交，左右下肢长度 是否相等，注意骨盆的彳K斜状况。
（3） 侧屈试验：病人向凸侧屈，侧凸消失多为功能性，侧凸 不消失者则多为结构性。本试验对治疗有一定的指导作用。
（4） 悬吊牵拉试验：通过悬吊观察畸形的变化。此试验有两 种意义：一是悬吊牵拉后的角度即手术矫正的角度，在此范围内 手术一般不会出现神经系统并发症；二是可以预测手术效果。
（5） 其他：生活能力（包括ADL及肺活量的测定）、背部伸 肌和腹肌肌力、脊柱的屈曲性髋周肌肉的柔韧性亦应评定。 在许 多病例，X线对脊柱曲线的评估也很好。评估可连续测量，一般 每6个月到1年测量一次。
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