干眼症是眼科门诊相当常见的众多疾病之一,是由于眼睛泪液分泌量不足够或是分布不均匀或泪液过度蒸发造成泪液无法适当的保持眼球表面的湿润所造成的眼病。
人体正常的眼表面覆盖着一层泪膜,它是维持眼睛表面健康的基础。泪膜由睑板腺分泌的脂质、泪腺及副泪腺分泌的水样液:即眼泪,及眼表上皮细胞分泌的粘蛋白组成,泪膜各种成分不足,将导致泪膜不稳定引起干眼。正常人的眼睛会不断分泌泪液,然后通过瞬目,使泪液均匀地涂在角膜和结膜表面,形成泪膜,以保持眼球润湿、不干燥。所以,瞬目是一种保护性的神经反射动作。正常人每分钟瞬目约20次,若次数减少至10次左右,眼睛仍可维持泪膜的完整。但倘若长时间睁眼凝视变动快速的屏幕,眨眼次数常减少至每分钟4-5次,就会出现眼睛干涩的症状。
1995年美国把干眼症分为:(1)泪液缺乏型干眼症,就是眼泪分泌量减少;(2)蒸发过强型干眼,指眼表面正常泪膜蒸发加快而引起的干眼症。
干眼症的发生,主要是泪液分泌过少和泪腺异常引起的。干眼症的症状个体差异很大。大多数病人会主诉:眼部异物感,烧灼感和一般的眼部不适。这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感。这些不适感往往是干眼症的症状,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢。有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题。 干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳,使得读书和看电视发生困难。而原因是由于当工作需要注意力集中时,瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时,泪膜蒸发的时间将会明显延长。如果瞬目不足,角结膜暴露的时间将会过长,从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。
出现上述不适感患者要去专科医院就诊,眼科医生会通过测定泪液分泌量、角膜荧光素染色检测、测定泪膜破裂时间等方法,来诊断干眼症。下面来介绍一些检查。(1)泪液分泌实验 正常值为10-15mm,
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