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单纯疱疹是性病吗

更新:02-25 整理:39baobao.com
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不一定的。分类很多,需要具体检查

1.皮肤疱疹

好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,进而充血、红晕,后出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄,疱液清亮,短期自行溃破、糜烂、渗液,2~10天后干燥结痂,脱痂后不留瘢痕。

2.口腔疱疹

疱疹和溃疡出现在口腔黏膜、舌部、齿龈、咽部,可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴发热及颌下淋巴结和(或)颈淋巴结肿大。儿童与青年人多见。

3.生殖器疱疹

主要为HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、会阴、外阴周围、股部和臀部皮肤均可受累,出现疱疹、溃疡及点片状糜烂。

4.眼疱疹

表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或水肿及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。在新生儿和AIDS患者中,可发生脉络膜视网膜炎。

5.疱疹性瘰疽

手指的HSV是原发口或生殖器疱疹的一种并发症。病毒可经手指上皮破损处进入或由于职业及其他原因而直接进入手指表皮内,疱疹病变常发生于末端指节,深入至甲床形成蜂窝状坏死;故局部疼痛剧烈,呈跳痛样,常伴有发热、肘窝和腋窝淋巴结炎。经常裸手接触疱疹患者的牙医和护士易有罹患本病的危险。

6.疱疹性湿疹

系原由慢性湿疹、皮炎等病损的患者合并HSV感染所致,易误诊为原有湿疹的加重。在皮损区及其周围皮肤突然发生病毒感染,或发生血行播散,累及其他重要脏器而致病情进一步恶化。

7.新生儿疱疹

新生儿HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致,皆因出生时接触生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原发性HSV感染的母亲在妊娠期导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或先天畸形,或智力发育障碍,即所谓“TQRCH”综合征。新生儿感染HSV后可呈现无症状隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现。轻者仅为口腔、皮肤、眼部疱疹,重者则呈中枢神经系统感染甚至全身播散性感染。

8.播散性单纯疱疹

播散性HSV感染多发于6个月至3岁的儿童,亦可见于原发性或继发性免疫功能低下(抑制)者。初起表现为重症疱疹性口龈炎、食管炎、或外阴阴道炎,高热、甚至惊厥,继而全身发生广泛性水疱,疱顶脐凹,同时可发生病毒血症,引起疱疹性肝炎、脑炎、肺炎、胃肠炎以及肾上腺功能障碍等内脏损害。

单纯疱疹单纯疱疹是否是性病?是否传染所得

单纯疮疹(herpessimplex)是由单纯疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病。中医称为热疮。 【病因】 本病的病原体系DNA病毒中的单纯疱疹病毒(herpes simplevirns, HSV),根据其抗原性的不同,可分为HSV-I型和HSV-II型。I型主要是引起生殖器以外的皮肤粘膜(如口腔、角膜)和器官(如脑)的感染;II型主要引起生殖器部位的皮肤粘膜及新生儿的感染。两者之间存在交叉免疫。 人是单纯疱疹病毒唯一的自然宿主。病毒经皮肤粘膜破损处进入机体,可潜居于局部感觉神经节。原发感染多为隐性,仅有少数(约10%)可以出现临床症状。正常人中约有半数以上为本病毒的携带者,可由口、鼻分泌物及粪便排出病毒而成为传染源。由于HSv在体内不产生永久免疫力,故每当机体抵抗力减弱时,如发热性疾病、胃肠功能紊乱、月经、过度疲劳时,体内潜伏的HSV即活跃而发病。研究证明,复发性单纯疱疹患者可存在细胞免疫缺陷。 【病理说明】 表皮内水疱形成,早期为多房性,以后为单房性,疱内为纤维蛋白、炎性细胞及气球样变性细胞。后者乃圆形肿胀的表皮细胞,胞浆嗜酸性,核内早期可见嗜碱性包涵体,后期呈嗜酸性,真皮有轻重不等的炎性细胞浸润,重者可有血管炎改变。

(一)原发性感染指患者首次接触HSV感染者。 1.疱疹性龈口炎(herpes gingivo-stomatitis)多见于1~5岁幼儿,亦可见于青少年。其特征是口腔、牙龈上出现成群疱疹,破溃后形成浅表溃疡,剧痛。唇红及口周亦常出现疱疹。可伴发热、咽痛及局部淋巴结肿痛。病程约2周。本病可累及眼结膜、角膜,少数可伴发疱疹性脑炎。 2.阴部疱疹(herpes genitalis)、多由HSV-II型引起,其症状与上述类似。 3.接种性单纯疱疹(incubation herps simp1ex)系由于皮肤损伤后接触单纯疱疹患者而引起。多发生于缺少HSv抗体者,潜伏期约5~6天。皮疹多限于接触部位,为群集小水疱。发生于手指者呈较深疱疹,疼痛,称瘤疹性瘭疽。 4.新生儿单纯疱疹(neonatalherpes simp1ex)少见。HSV-II型多于I型。患有阴部疱疹的孕妇所生的新生儿被感染的机会较多。被感染的新生儿于生后6~12天。迟至4周发病,皮肤(特别是头皮)、口腔和眼部出现疱疹,可伴发热、呼吸困难、黄疸和惊厥等。本病凶险,预后差。

(二)复发性单纯疱疹(recurrent herpes simplex)原发感染一旦发生后,有某些因素如发热性疾病、胃肠功能紊乱、月经、过度疲劳等诱发下,往往引起疱疹多次复发,且常复发于同一部位。此在临床上相当常见,患者多为成人。损害好发于口周、唇红、鼻孔附近,亦可见于口腔及眼部。开始局部有灼痒感,随即出现群集性丘疱疹或疱疹,疱壁薄,疱液清,基底微红。水痘破裂后呈现糜烂面,数日后干涸结痂。病程自限性,1一2周可消退。愈后可遗留暂时性黑褐色色素沉着。病程中可有局部淋巴结肿大或低热等。如累及眼,可引起树枝状角膜炎、角膜溃疡。 根据群集性小水疱,好发于皮肤粘膜交界部位及易于复发等特点,一般不难诊断。必要时可作疱液涂片检查(可见气球样变性细胞)、鸡胚培养(分离出HSV)、疱液接种(接种于家兔角膜引起树枝状角膜炎)、免疫荧光检查及血清免疫抗体测定等,均有助于诊断和确定病毒类型。电镜检查可证实病毒 。 以缩短病程、防止继发感染和并发症,及减少复发为原则。 1.局部治疗以吸收干燥、抗病毒及防止继发感染为主,可搽硫磺炉甘石洗剂,一日多次,亦可酌情采用2%龙胆紫液,3%阿昔洛韦(无环鸟苷)软膏、1%代马妥(dermatal,次没食子酸铋)软膏,或5%新霉素软膏等外涂。如有较多渗出时,宜选用3%硼酸液或1%醋酸铝溶液湿敷。皮质类固醇激素制剂一般不宜采用。 2.全身治疗早期给左旋咪唑50mg,3次/日,每周连服3日,或与消炎痛(每 日25mg)合用,可缓解症状,周期性用药可有较好效果。对症状严重者,可口服阿昔洛韦(acyc1ovir),每次200mg,4~5次/日,亦可作静脉滴注,每次5mg/kg体重,每8小时1次,共5次(应稀释到1~6mg/ml,1小时内滴完)。或阿糖腺苷(adenineara-binoside,ara-A)静脉滴注,按10~20mg/kg体重计算,配成0.5mg/ml浓度,每日1次,连用5天。此两药通过干扰DNA复制,发挥抗病毒作用。注射丙种球蛋白或正常人白细胞转移因子亦有一定效果。干扰素虽可减轻复发性疱疹症状,但亦不能控制复发。 3.疱疹性龈口炎的治疗应保持口腔清洁,1:1000苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液或金银花、连翘煎水含漱。疱疹性角膜炎可点用疱疹净眼药水或眼膏。新生儿单纯疱疹应及早给予阿糖腺苷或阿昔洛韦注射。

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