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如何鉴别小儿过敏性咳嗽

更新:03-15 整理:39baobao.com
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[小儿过敏性咳嗽用药]小儿过敏性咳嗽用药推荐一 川贝雪梨膏1、适应症:川贝雪梨膏,中成药名。为祛痰剂,具有润肺止咳,生津利咽之功效。主治阴虚肺热,咳嗽,喘促,口燥咽干。2、用法用量:口服,一次15克,一...+阅读

过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿咳嗽反复或持续发作一个月以上发病并不限于冬春二季以夜间和早晨,发作较多见运动或哭闹时咳嗽加重,大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽,有痰液往往有家族或个人过敏史,大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史用抗生素和止咳药物发表治疗无效。 小儿过敏性咳嗽是常见病处长又称"咳嗽变异性哮喘 ,"但是至今经验尚未引起医生和家长的足够重视,误诊率高达95%,有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治"咳嗽"都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转对这样的长期咳嗽如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解并且除了其他器质性疾病 ,优秀家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗技能将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为理论哮喘反之若一味地治标将使病情发展最终可能发展培养成为哮喘严重地影响孩子的身心健康。

怎样区分过敏性咳嗽

过敏性咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。

在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。 持续或反复发作一般都会超过 1 个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈! 过敏性咳嗽主要表现为:一般不发烧;吐白色泡沫痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。

其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。

怎样判断是不是过敏性咳嗽

小儿过敏性咳嗽的症状有哪些。

1、 在吸入刺激性气味(包括冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、空气清新剂、香水和汽车废气等化学气味)或接触床尘、尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;

2、 发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;

3、超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。

4、咳嗽缓解后如常人,听诊、拍片或CT检查均无明显异常。

5、不伴发热,可伴有咽喉痒。应用多种抗生素无效。

6、40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状,孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。小儿过敏性咳嗽到底如何治疗呢?

1、对症治疗在用药上应采用抗过敏药,如扑尔敏、酮替酚等,也可采用支气管扩张剂如舒喘灵、氨茶碱等,可以暂时缓解咳嗽症状。对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时应配合免疫调理治疗。家长们应充分认识小儿过敏性咳嗽,避免过分地给宝宝滥用感冒药而引起其他不良反应。

2、 免疫调理治疗过敏性咳嗽发生时,人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降,在过敏原的刺激下连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应,小儿过敏性咳嗽哮喘补充抗过敏益生菌欣敏康可增强抗过敏的能力,通过增强TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应。现代医学证明过敏体质与肠道免疫微生态不健全密切相关, 滥用抗生素的结果会使过敏更加顽固,补充欣敏康抗过敏益生菌促使肠道微生态健全,进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复,降低过敏特异性抗体IgE、平衡Th1与Th2免疫反应,减少过敏复发,应用时间越早效果越好。

3、锻炼身体法过敏性咳嗽就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体质及身体免疫力下降后,出现过敏体质,对过敏物质适应能力下降,导致过敏症状。所以通过锻炼身体的方法可以增强体质,提高免役力,增强对过敏物质的适应能力,也可达到治疗的目的。

4、饮食疗法照顾任何患病的孩子,通用的原则是可口、清淡、有营养的饮食。因为刺激性食物会加重咳嗽,应该少吃咸、酸、辣等味道较重食物。给予温热的饮食,面条、片汤都很好。不吃凉的食品饮料,远离冰淇淋、雪糕、冰汽水。咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分,炎症造成黏膜缺水,要注意给患儿补充液体。如果发烧,由于出汗造成的体液消耗增加,因此,要多喝水,多吃水果。

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