[儿童川崎病是什么病家长知多少]儿童川崎病是什么病川崎病，是日本一个名叫川崎富作的人首先发现的，以他的名字命名，学名叫小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种全身性的血管炎，最直接影响的是心脏。川崎病是多发生...+阅读
妈妈们可以欣慰的是，川崎病并不是疑难杂症，绝大多数可治愈，对它的治疗也已经有了比较成熟的方法，主要有两种治疗药物： 阿司匹林 早期需要的剂量会比较大，主要是针对炎症，后期继续使用小剂量的阿司匹林，主要是防止血小板聚集，防止冠状动脉的血栓。 大剂量的丙种球蛋白 90%的人对丙种球蛋白都是敏感的，所以大剂量的丙种球蛋白使用后，一般在48小时之内，持续的高热就可以退下了，血检指标所呈现的炎症也显示得到控制，也可以减少冠状动脉病变的发生率。患儿通常在3~4天后就可以出院，但冠状动脉的病变有可能滞后，所以在治愈后的2~3个月内，要继续服用小剂量的阿司匹林，并定期进行心脏彩超的复查，必要时还要做心电图，3个月后.可停用阿司匹林，但在半年至数年内，仍需要做心脏彩超的随访，国外甚至推荐川崎病发生后终身随访。
川崎病的治疗方法有哪些
(1) 急性期： ① 丙种球蛋白：剂量为1〜2g/kg，于8〜12小时静脉缓慢输 入，宜于发病早期（10天以内）应用，可迅速退热，预防冠状动脉病 变发生。 ② 阿司匹林：早期使用，可减轻急性炎症的过程，但不能降低 冠状动脉瘤的发生。剂量30〜100 mg/(kg • d)，分3〜4次口服， 约14天热退后减量3〜5mg/(kg • d),l次顿服，可抗血小板聚集。 除阿司匹林外可加用双嘧达莫（潘生丁）3〜5mg/(kg • d)。(2) 恢复期： ① 抗凝治疗：口服阿司匹林至血沉、血小板恢复正常，此后6 个月、1年复查超声心动图。发现有单发小的冠状动脉瘤的患者应 长期口服阿司匹林直至动脉瘤消失。有巨型动脉瘤的患者应加服 华法林并监测血药浓度，限制活动。 ② 溶栓治疗：对有急性血栓形成者可给予溶栓治疗。 ③ 手术治疗：严重的冠状动脉瘤应到有条件的医院行冠状动 脉成形术。
川崎病怎么治疗
1.急性期治疗
（1）丙种球蛋白 近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。
（2）阿司匹林 早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，减轻冠状动脉病变，但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加，用大剂量才能达到抗炎效果。
（3）皮质激素 一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用，可缓解症状，但以后发现皮质激素易致血栓形成，并妨碍冠状动脉病变修复，促进动脉瘤形成，故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例，可联合应用强地松和阿司匹林治疗，为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。2.恢复期的治疗恢复期进行抗凝治疗，服用阿司匹林至血沉、血小板恢复正常，如无冠状动脉异常，一般在发病后6~8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。对遗留冠状动脉慢性期病人，需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人，应长期服用，直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者，可用潘生丁。每年心脏情况。如超声心动图，临床资料或运动试验提示心肌缺血，应做冠状动脉造影。患者有多发或较大的冠脉瘤，应长期口服造影。患者有多发或较大的冠脉瘤，应长期口服阿司匹林或潘生丁。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞，可用口服法华令抗凝剂。这些病人应限制活动，不参加体育运动。每3~6月检查心脏情况，如有心肌缺血表现或运动试验阳性，应作冠状动脉造影，了解狭窄病变进展情况。患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人，应长期接受抗凝治疗，反复检查心脏情况，包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等，并考虑外科治疗。3.溶栓治疗对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药，促使冠脉再通，心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg，继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶，静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg，半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白，效果较好，无不良反应。4.冠状动脉成形术近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张，已获成功。5.外科治疗冠状动脉搭桥术的适应证为：左主干高度闭塞；多枝高度闭塞；左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例，内科治疗无效，可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。发生心原性休克，心力衰竭及心律失常应予相应治疗。
小儿川崎病有哪些治疗方法
治疗： 1.阿司匹林30~50mg/(kg-d)，分2~3次服用，热退后3 天逐渐减量，约2周左右减至3~5mg/(kg*d)，维持6〜8周。如有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直至冠状动脉恢复正常。2.静脉注射丙种球蛋白（MG）早期（发病10天内）静脉注射丙种球蛋白每天400mg/(kg'd)，共5天；或l~2g/kg，— 次大剂量滴人的效果更好。同时合并应用阿坷P5林，剂量和疗程同上。部分患儿对IVIG效果不好，IVIG治疗后36小时发热不退（T&38T）或给药后2~7天症状再现（发热及至少 1项KD症状），除外继发感染情况下可判断为丨V[G无反应型KD。可重复使用1~2次IVIG。3.肾上腺皮质激素IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素，亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松l~2mg/(kg,d)，清晨顿服，用药2~4周。4.其他治疗⑴抗血小板聚集：双嘧达莫，3~5mg/(kg'd)。
(1)预防和处理冠状动脉血栓形成：CAA—旦形成，血管扩张节段的涡流形成、内皮细胞和血小板激活、血小板明显增高等解剖、免疫和血液学因素使KD患儿处于发生冠状动脉血栓的高危状态，有必要使用抗血小板治疗直至病变消退。多发、复杂CAA或单个CAA>6mm者，应加用抗凝治疗。最常用的抗血小板治疗为阿司匹林3~5mg/(kg_d)，亦可同时加用双嘧达莫。抗凝治疗可选用肝素、低分子量肝素或华法林， 低分子量肝素安全性高，现为多家教学医院采纳，甚至在冠状动脉血栓形成但无心肌梗死时亦可首选低分子肝素抗凝。链激酶、尿激酶等纤维蛋白溶解药物在怀疑血栓形成时亦可静脉滴注或经导管冠状动脉内给药。（2）心脏手术：严重冠状动脉病变宜行外科手术，如冠状动脉搭桥术等。
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