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哮喘中医辨证可分哪几型

更新:10-30 整理:39baobao.com
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[莫让哮喘影响了孩子]前言:现在哮喘是很严重的一种疾病,对孩子的印象极大,因此希望家长可以做好预防的工作,让孩子可以减少这种病的发生,使得孩子可以更健康,这要从那些方面来预防呢,下面让我们一起来看...+阅读

(1)重寒证

其主要特征是喘咳,恶寒,无汗,肩凝,多嚏,或头痛鼻塞,痰白稀薄,舌白肢冷,脉浮而紧,口不渴而腻,或渴喜热饮。治宜温肺散寒,首方小青龙汤,继服加味定喘白果汤。小青龙汤(麻黄10g,芍药15g,炙草7 5g,肉桂5g,干姜5g,细辛2.5g,半夏7.5g,五味子5g)。加味定喘白果汤(炒白果15g,麻黄10g,炙冬花15g,半夏10g,炙桑皮15g,苏子15g,杏仁15g,黄芩10g,甘草75g,川贝5g)。

(2)寒包火证

其症见畏风恶热,喘咳,痰粘稠色黄,脉弦滑数,苔黄舌边光红,口燥。治宜清金降火,首方加味五虎汤(麻黄10g,杏仁10g,石膏15g,甘草7.5g,茶叶5g,桑皮15g,马兜铃7.5g)。继服麻柴甘透汤(麻黄10g,柴胡10g,甘草10g,透骨草15g)。

(3)肺实证

喘咳,咽喉紧窒,咯痰不利,胸胁胀痛,舌苔黄腻,脉弦滑或沉数。治宜清肺理痰,首方加味清燥救肺汤(天冬15g,麦冬15g,甘草7.5g,知母10g,橘红10g,黄芩10g,桑皮15g,杏仁15g,枳壳1.5g,桔梗10g,茅根20g,蒌仁15g)。

继服杏仁散(杏仁,川贝,紫菀,冬花,元参),成人每次服10g, 小儿酌减,姜蜜水送服。

(4)瘀塞证

胸脘痞闷,怯寒神疲,气短喘促,痰吐不利,舌白苔浊腻,脉迟涩。治宜开胸利膈,首方苏子降气汤(苏子15g,橘红10g,半夏10g,当归10g,前胡10g,桂枝10g,川朴10g,炙草7.5g)。继服桂枝加厚朴杏仁汤(杏仁5g,桂枝15g,芍药15g,炙草10g,生姜5g,厚朴15g,大枣10g),水煎服,服后须臾啜稀粥一碗,以助药力。

治疗中遵循哮喘发时治标,平时治本的原则。发作时以定喘止咳为主;喘平后以调理脾胃为主,投用滋补肺肾,化痰调气之品,以巩固疗效。

临证上重寒证较多,寒包火证次之,尤以1~10岁儿童多。半数儿童若护理不慎,易感受寒邪,发生哮喘。

所用之杏仁散、麻柴甘透汤二方乃自拟经验方,杏仁散对肺实型喘咳效果好,麻柴甘透汤对寒包火证咳喘效果好。

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