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实际上，常见于怀孕时期的腹痛，大都可归因于子宫早期收缩，但由于怀孕时，逐渐胀大的子宫会使得腹腔内的器官受到推挤移位，让怀孕时期一般腹痛与因怀孕而引起的腹部不适，难以区别，同时，偌大的子宫，也会遮蔽掉可能的肿瘤或病变。因此，即使是小小的不舒服也不应该掉以轻心！ 大致上，妇产科的医生在面对孕妇腹痛得处理上，大抵会先区分为两大类：跟怀孕有关吗？还是其它的急性腹痛？如果是与怀孕有关的，再考虑是正常的呢？还是需要进一步处理？如果是一般急性腹痛，就可能需要会诊外科，共同找出可能的病症出来。
因此，正确的认识与了解腹痛，将让准妈咪们更能安心度过孕期！ Part I与怀孕有关的腹痛 怀孕初期 【正常的生理现象：】因子宫撑大所产生的胀痛感，尤其以初次怀孕的孕妇最容易有深刻感受。这种胀痛感通常感觉有点闷，不会太痛，有时休息一下就好了，太忙时可能又不舒服了。 【异常状况：】 1.如果下腹感到的是持续如撕裂般的绞痛时，则有可能是子宫外孕的征兆。
2.若是下腹感到的是一阵阵的收缩疼痛，同时合并阴道出血的情形产生，就有可能是流产的先兆。 3.有些孕妇，会在怀孕的初期，形成俗称水瘤的卵巢黄体，或本身在怀孕前及存在有卵巢肿瘤，有可能因此产生扭转或破裂，造成下腹持续的剧烈疼痛。 【应对之道：】遇到这些情形一定要求医就诊，待医师正确判断后给予适当的处置。 怀孕中期 【正常的生理现象：】这时的准妈咪们最常抱怨及感到不舒服的，是下腹两侧老是会有抽痛的感觉，而且常常是只痛一边，两边轮流痛，特别是早晚上下床之际总是感到一阵抽痛，会引起这种抽痛，是因为子宫圆韧带拉扯而引起的抽痛感，并不会对怀孕过程造成危险。
另外，子宫增大时还会向上顶到胃部，再加上食道与胃部的括约肌松弛，容易造成胃液回流，会有胸口灼热疼痛现象，因此导致胃部恶心或抽痛的现象。 【异常状况：】如果下腹感觉到是规则的收缩痛，同时合并有下腹部绷紧的感觉时，就要怀疑是不是由子宫收缩所引起，这时就有可能发生早产的情形。 【应对之道：】应尽快就医，以找出早产的原因，愈早发现愈早就医安胎，大多都可以顺利安胎，若是延误就诊时机，等到子宫颈口已开了3公分以上，想安胎就很难了！ 怀孕后期 【正常的生理现象：】此时的准妈咪们其实已经很辛苦了，胀大的子宫会压迫到肠胃器官，准妈妈会常常感到上腹痛、恶心、吃不下东西。
两侧的肋骨感到好像快被扒开一样而抱怨上腹两侧疼痛，甚至会感到喘。同时，下腹耻骨膀胱受到子宫的压迫而觉得频尿与疼痛；直肠也因受到子宫的压迫而容易腹胀及便秘不舒服。要避免这些情形，只要少量多餐或多休息即可，对怀孕过程的安全并不会构成威胁。 至于这时很多准妈咪们会觉得子宫好像比较常会「硬」起来（不一定会痛），这样的子宫收缩感，如果是偶尔发生而且不频繁也不规则，只需避免劳累、多休息即可。
最后，很正常的症状——规则阵痛，终究会来临的，此时就应到医院待产？！ 【异常状况：】若是持续性的强烈收缩，有时合并有阴道出血时，常有可能发生前置胎盘，甚或是胎盘早期剥离的危险情形。 【应对之道：】应该立刻到医院检查治疗。 Part II一般腹痛 最常见的一般腹痛，当属肠胃炎莫属。孕妇像一般人，也是偶尔会吃坏肚子，出现下腹痛、恶心、呕吐和腹泻等一般肠胃炎症状。
提醒你，此时可别自行到药房买药来服，一来药物对胎儿的安全与否不得而知；二来有时肠胃炎也会引起早产的风险。因此，及时到医院检查与治疗，才是正确之道。 但有些腹痛，就没这么简单了，延误治疗，有时甚或有生命的危险，不可不慎，以下仅将常见的腹部急症，简单地叙述如下： 【急性盲肠炎】 急性盲肠炎是怀孕期间最常见的腹部急症，其发生率大约介于千分之0.3?1.2间。
由于受到子宫推挤的影响，盲肠的位置会随怀孕周数向上推挤，因此疼痛的位置也会随之改变，有时会不易诊断。初期症状包括右下腹部压痛、恶心、呕吐、发烧，食欲不振和腹部肌肉紧绷等。然而随着周数增加，急性盲肠炎的典型症状会愈不明显！据统计，因误诊或延缓治疗，所导致的盲肠肿胀破裂，怀孕妇女发生机会较一般人高出约2~3倍！因此必须格外小心谨慎才行。
【子宫肌瘤】 怀孕合并有子宫肌瘤的孕妇约有0.3%?2.5%，肌瘤对怀孕的影响包括肌瘤变性退化、肌瘤扭转，干扰胎儿成长发育或阻碍生产等。肌瘤所引起的痛常属于局部性的，痛的地方固定，且常是突然发生。 【应对之道：】由于怀孕期间子宫血流充沛，开刀切除所引起的失血风险远大于切除的好处，所以子宫肌瘤切除在这个时期是相当不妥当的。
而对于肌瘤退化所导致的疼痛，也多半只能以止痛药的支持性疗法加以控制。 【急性胰脏炎】 急性胰脏炎是个不常见，却很难缠的疾病。常与胆结石及酗酒有密切的关连；其它相关因素包括因药物（如四环素、利尿剂等）家族胰脏炎病史，副甲状腺抗进或高血脂的可能性。其实怀孕的胰脏炎患者，初期腹痛并不严重，反而是呕吐、恶心、轻微发烧、随进食而使症状加剧等临床表征较为明显。
【应对之道：】急性胰脏炎以支持性疗法为主...
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