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抑郁症并没有单一的基因标记，目前研究显示可能多个基因同时决定其遗传的几率。该领域的研究很困难，因为我们的实验无法做到完美，如我们不能在同卵双胞胎呱呱坠地之时就把他们分开，寄养在不同的家庭，然后看哪些会患抑郁症，哪些不会。但是科学家可以把同卵双胞胎（由同一个卵子和精子孕育而成）和异卵双胞胎（由不同的卵子和精子孕育而成）进行比较，看有何不同。
类似的双胞胎研究最近得出结论，抑郁症的遗传概率大约是40%。这一概率看似很高，但要意识到遗传率只指患抑郁症的潜在危险率，并非抑郁症本身。纽约市精神病药学家安德斯·圣马丁（Andres San Martin）医生指出，“这并不是孟德尔基因学。”他坚称“因果关系是相互作用的结果”，是由“多种因素在多个层面”共同决定的。也许我们犯了一个最基本的错误，就是试图将人们性格的形成用截然相反的字眼来描述，非先天即后天，而没有将其看成是不可分割的事物的集合体。
哥伦比亚大学临床精神病学教授、生物伦理学研究生主任罗伯特·克里斯门（Robert Klitzman）医生评论道：“人们对基因学有误解。”他说：“人们想把基因测试看成是非黑即白的，但医生认为它应该更像预测天气那样。”克里斯门医生指出人们在面对他称为大赌注“罪责游戏”时，很容易归罪于基因。换言之，人们想知道是否该怪我们自己，或者怪我们的母亲。
如果是你的基因造成的，那么这不怪你，人心里就会感到轻松。当百忧解（Prozac，一种抗抑郁药）出现后，抑郁症在生物学上的诠释得到大家认可，于是此病症不再让人们引以为耻。所以在很多动机的驱使下，人们将精神疾病与基因因素联系起来，尽管这么做，夸大或混淆了事实。生命机理并不是命运：任何父母生的孩子（无论是否患有抑郁症），在其一生当中，都有16.5%（即六分之一）的机率会经历抑郁时期。
抑郁并不是单一的现象，因此要找到其根源，异常困难。大多数人都清楚，抑郁更多的是由环境和经历造成的，而非与生俱来的天性。也即是说“教养”（套用一个过时的词）仍然很重要。
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