[初产妇生孩子要多久分娩时程别心急]初产妇生孩子要多久初产妇生孩子要1114小时。分娩分为是三个产程:第一产程:从开始出现宫缩直至宫口开全(10厘米),初产妇约须11-12小时,经产妇约须6-8小时;第二产程:从宫口开全...+阅读
—般为8~12小时,24小时以上则为滞产,后面是详细解释。 分娩的全过程是指正式临产开始到胎盘娩出为止称为总产程,总产程分为第一产程、第二产程、第三产程。 1.第一产程 第一产程是指正式临产至宫口开全所需的时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米,第一产程所需的时间最长,是处理好正常分娩的关键,第一产程又分为潜伏期和活跃期。
潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2~3厘米,这期宫颈扩张缓慢,平均2~3小时开大1厘米,约需8小时左右,活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全,这期宫颈扩张速度明显加快,约4小时即开全。 子宫收缩的强弱,宫口开大的快慢,胎头下降的情况,以及是否存在难产的因素均能在第一产程表现出来,因此在临床上用产程图来观察产程的进展程度,即把临产后每一阶段的检查记录在产程图上并划出一条曲线,其中有产程各阶段的时间界限。
如曲线异常,即超出产程的时间界限,有产程延长的趋势,产科医生会根据产妇的临床表现找出影响产程的原因,并进行适当的处理。比如产程图上显示子宫口开大缓慢,则要观察产妇是否宫缩乏力,是否有宫颈水肿等等。如出现胎头下降梗阻,则要检查胎头与骨盆是否相称,胎头的位置是否异常如枕后位、枕横位等,以便做出相应的处理。
2.第二产程 第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的时间。初产妇平均约1个多小时。大于2小时为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期,对产妇及胎儿的预后很重要。产妇要和助产人员很好配合,用力要适当,不要乱动臀部,以免造成会阴严重裂伤,影响产后恢复。此期如时间延长大于 2小时,胎儿在骨盆内时间延长,加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底,容易造成胎儿颅内出血。
因此应避免二程延长,必要时需要产钳和胎头吸引器助产。 3.第三产程 第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出的时间,一般需5~10分钟,不超过30分钟。如30分钟后胎盘仍未剥离,有胎盘粘连的可能,则需人工剥离胎盘,粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血,因此第三产程要注意子宫收缩情况和严密观察产后出血量。 综上所述正常产程为三个产程之和,即从正式临产至胎盘娩出所需时间要小于 24小时,—般为8~12小时,24小时以上则为滞产
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