[重视肺炎对孩子的危害]肺炎球菌性疾病正在成为严重威胁全球人类健康的疾病之一。根据世界卫生组织 (WHO) 估计，每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病，是...+阅读
胎粪吸入性肺炎的发病原因基本上和羊水吸入性肺炎一样，也是因为各种原因引起胎儿在宫内或分娩时窒息缺氧。缺氧一方面可刺激胎儿产生呼吸；另一方面有些胎儿因缺氧导致肛门扩约肌松弛，大量胎便排出。胎儿吸入了混有胎便的羊水，由于胎便非常粘稠，吸入至气道可引起气道阻塞、肺气肿、甚至肺泡破裂；并且胎便内还含有胆汁、胎粪颗粒、上皮细胞等可刺激产生化学性肺炎、肺水肿、甚至肺出血等。因此，胎粪吸入性肺炎可引起较严重的肺通气和换气功能障碍，病情往往比羊水吸入性肺炎要重得多。
诊断胎粪吸入性肺炎除了要注意胎儿宫内缺氧的征象，如胎心和胎动的变化以外；特别要注意羊水情况，羊水被胎便污染常呈黄色或黄绿色，有的羊水中还含有粘稠的胎便颗粒或团块，羊水呈黑绿色。有些患儿因宫内缺氧时间较长，长时间在被胎便污染的羊水中浸泡，出生时皮肤、指趾甲、脐带等均可被染成黄色。这些患儿出生时多有窒息，从口咽和鼻腔部可吸出黄绿色羊水，并很快出现呼吸急促、发憋、呻吟、面部及全身青紫，严重者可因脑缺氧、脑水肿而发生惊厥；或因肺气肿、肺泡破裂引起气胸，使呼吸困难和青紫更加严重。如果并发肺出血或心血管功能衰竭，患儿可在短时间内死亡。有些患儿刚出生时症状并不严重，只有轻度缺氧表现和呼吸增快，2～3天后病情明显加重，这是因为开始只是胎粪颗粒堵塞气道，几天后由于胎粪引起化学性炎症，使两肺广泛病变，呼吸功能受到更严重影响，使临床情况进一步恶化。
胸部X线检查可协助诊断。胸片表现为：两肺有粗颗粒或斑片状阴影，分布不均匀，有时可见肺不张或肺气肿。2～3天后颗粒影和斑片影扩大融合成大片阴影。
胎粪吸入性肺炎也应以预防为主。母亲在孕末期应定期作产前检查，监测胎儿、胎盘及羊水的情况。及时发现胎儿宫内缺氧并采取治疗措施或尽快结束妊娠。在接收有宫内缺氧的孩子时，医护人员应做好充分准备，备好氧气、吸引器、气管导管等抢救设备。当新生儿头娩出而肩尚未娩出时立即插管吸出口鼻咽腔的羊水和胎粪。新生儿一娩出，在建立呼吸（啼哭）之前，先在喉镜下作气管内插管，吸出喉部和大气管内的胎粪，并尽量吸干净，避免更多的胎粪被吸入肺内，经过这样的处理，可使部分病儿病情减轻。
胎粪吸入性肺炎是新生儿期的危重症，应收入新生儿监护室抢救。多数患儿需要辅助呼吸或机械通气，以保持呼吸道通畅和呼吸功能。此外，还需要拍背吸痰，应用抗生素防治感染，纠正心血管功能紊乱，纠正酸中毒等综合治疗。一般住院时间约需3～4周，经治疗痊愈的病儿，如果没有严重的脑缺氧，大多数肺内炎症能够完全吸收，不留后遗症。但如果胎粪吸入量较多，肺内病变较严重，可能影响到呼吸道和肺的防御功能，孩于较易患呼吸道感染，因此出院后需要精心护理和喂养，增加抵抗力，预防感染。
本文地址：https://www.39baobao.com/show/5_43026.html
以上内容来自互联网，请自行判断内容的正确性。若本站收录的信息无意侵犯了贵司版权，请联系我们，我们会及时处理和回复，谢谢.
以下为关联文档：
新生儿肺炎概述西医 新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一。据报道其发生率占活产婴儿的15～20%，死亡病例的20～30％。临床特点为弥漫性肺部病变及症状不典型。主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两...
秋冬如何防治小儿肺炎肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病，多在感冒的基础上发病。秋冬季节是呼吸道疾病高发期，所以父母一一定多加小心。 如何区分小儿肺炎与感冒 小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威...
新生儿肺炎常无呼吸道症状新生儿肺炎的感染途径和临床表现与年长儿的肺炎不尽相同，新生儿肺炎可以是母亲在产前患病，病原体经胎盘侵入胎儿血循环而感染；也可因羊膜早破或胎儿窒息时吸入污染的羊水而感染...
小儿肺炎的用药与治疗需要用药吗？ 如果宝宝是第一次患毛细支气管炎，医生一般都不主张使用止咳药。因为咳嗽是婴儿自我清理呼吸道的一种办法；也不推荐使用大量化痰药物，因为过分稀释分泌物，会造成支气...
止咳不当，老少易发肺炎近日来天气寒冷，呼吸道感染病人增多，有些老人和小孩因为使用镇咳药物不当，在就诊时已发展为肺炎。北京市卫生局医疗事故鉴定委员会委员、首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科张...
关于新生儿肺炎新生儿肺炎可发生在宫内、分娩过程，称为产前、产时感染性肺炎；发生于出生后称为产后感染性肺炎。前者多与宫内感染，难产和出生时窒息有关，发病早。这里主要介绍产后感染性肺炎。...
治疗儿童肺炎的西医疗法一般情况下,西医治疗小儿肺炎能够取到立竿见影的效果,防止小儿肺炎的迅猛发展.转为危症. 西医药治疗 (1)抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10万u/kg/日，分2次肌...
新生儿肺炎中西医综合治疗中西医综合治疗 一般措施 1.保暖：使皮肤温度保持在36.5℃左右，早产儿和体温不升者应置暖箱内。 2.营养：病情轻者少量多次喂奶，不宜过饱，防止呕吐及吸入。重症患儿鼻饲喂奶，不能进...
新生儿肺炎诊疗分别早发型肺炎 肺炎是全身性败血症的一部分，出现在出生时或生后数小时内。 病因学和发病机制 B组链球菌（GBS）是引起早发型肺炎的最常见原因，但偶尔由单核细胞增多性利斯特菌，流感嗜...
