怎样及早发现新生儿克汀病

怎样及早发现新生儿克汀病？

孩子离开母体后的３～４天，出现皮肤、面部、眼白发黄，这是正常的生理现象，医学上称生理性黄疸，一般在一周内能不治而退尽。值得警惕的是满月后黄疸迟迟不退又有哭声嘶哑，奶头吮不掉，含在嘴里打滑的现象。孩子不会笑，呆头呆脑，肚子胀却又不大便，厚嘴唇，皮肤粗且又湿凉，额头出现“电车路”，2个月后仍不会抬头。若发现孩子有这些症状中的任何2～３点，都应速去医院检查，很可能是患了婴儿期克汀病。

克汀病在出生后３个月内及时治疗，恢复体内甲状腺激素的含量，孩子的智力有可能恢复正常。这样可避免出现五迟――发育延迟、站立迟、走路迟、出齿迟及说话迟。

此病世界各地均有散发，新生儿中约４０００～６０００人中有一例。目前世界各国均采取普查筛选方法，即对每一个刚出生的婴儿足跟采一滴血，用放射免疫法测定甲状腺素，以期及早发现克汀病。

怎样早期发现新生儿甲状腺功能低下？

甲状腺功能低下，又称为呆小病。造成原因为先天无甲状腺、甲状腺发育不全或自身免疫反应，孕母缺碘，母亲在孕期不适当进行各种甲状腺治疗等，致使胎儿甲状腺激素不足。此病是从新生儿期开始逐渐加重的，最终可造成孩子智力迟钝，生长发育迟缓，以致终身残疾或者夭折死亡。这样的孩子如果早期发现，及时治疗，不少患儿可发育成为近似正常的儿童。那么采取何种方法才能做到早发现呢？

主要的是从新生儿表现上观察。最突出的症状：腹胀、便秘、脐疝、嗜睡、少哭、吃奶困难、生理黄疸延长、体温常在３５℃以下等等，发现上述症状需进一步检查。

目前我国有些地区已开展新生儿甲低过筛试验，即对新生儿从一出生采足跟血，将血滴在特定滤纸片上，利用放射免疫法检测新生儿血中Ｔ４及／或ＴＳＨ水平，发现阳性者，复查，如拟诊甲低可进一步通过Ｘ线拍片等确诊。与此同时，及早家庭访视，观察临床表现，力争在出生后1个月内开始治疗，使孩子能在智力、体格等各方面正常发育，治疗越早智力发育越好。

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