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新生儿高热时需要注意的特殊情况

更新:09-19 整理:39baobao.com
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患儿为什么高热前会出现寒战?而退热时出汗?

答:寒战是致热源或非致热源使体温调节中枢的兴奋性发生改变,引起皮肤收缩、血流减少,皮肤温度下降,刺激温度感受器引起骨骼肌张力增加、肌纤维呈细微收缩。因此寒战是反射性肌肉活动增加,可使体内温度升高,以补偿下降的皮肤温度,所以患儿可在发热前出现寒战。

发热时机体内体温上升,由于体温升高,皮肤血管扩张,血流增多,皮肤温度升高以增加散热。当体温继续升高,则皮肤血管舒张,接近最大程度,此时蒸发成为唯一的散热方式,开始以发汗作为散热,予以补偿皮肤辐射、传导、对流散热的不足,所以退热时会出汗。

如何对高热惊厥患儿的体温进行观察?

答:对有高热惊厥病史的患儿,特别要注意体温的变化,应询问家长患儿既往惊厥发作时的体温,这对临床护理工作及用药有至关重要的作用,具体方法是:

(1)低热患儿每2小时测量体温一次,用物理方法降温的患儿应于降温后o.5小时和1小时分别测量体温一次,以后每1小时测量体温一次,至体温正常后每4小时测量体温一次。

(2)高热患儿每1小时测量体温一次,用药物降温后半小时测量体温一次,以后每小时测量一次,至体温正常后每4小时测量体温一次。

新生儿高热时如何降温?

答:新生儿体温过高会增加氧的消耗量,心搏加快,心血管负担加大,不利于疾病恢复。出现高热时要立即采取降温措施,通常采用物理降温方法,无需采取药物降温。因为新生儿体温中枢发育尚未完善,体温易随环境温度而改变。当体温达到或超过38.5℃时先打开包被降温,若30分钟后仍不降时可采用头部枕凉水袋(水温为常温凉水)等降温措施。啊

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