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小儿常见外科疾病答疑

更新:09-25 整理:39baobao.com
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安康(公益)网络、安康项目专家委员会专家、中国工程院士、中国小儿外科专家张金哲

提问者:小儿突然腹痛,是否是阑尾炎?该怎样预测?

答:小儿肚子疼,得看多大的孩子,一般阑尾炎多发生在学龄期,太小的孩子属于比较特殊的。

我们先说典型的阑尾炎,如果肚子疼不愿意动弹,站也站不直,特别是不敢蹲下,也不敢跳,特别是右下腹怕碰,这个就是很典型的肚子里有问题了。我们一般肚子疼揉一揉就会舒服些,可他这个碰不得。

还有就是时间的问题,一般阑尾炎会伴有持续性的疼痛,如果在两个小时之内症状消失了,可以随便跳,就不是阑尾炎。特别是小的孩子就更不是这样,特别小的孩子一般不会患阑尾炎。如果孩子精神不好,也不愿意动弹,你越哄他,越拍他,他越受不了,而且持续两个小时以上要赶快到医院去看,这很可能就是阑尾炎。

提问者:张教授您好,小儿疝气只有通过手术治疗吗?

答:一般情况,小儿疝气都主张手术治疗,虽然我们也有其他的方法,像老头疝气可以用带子什么的,但这在小儿身上不适应,除非是六个月之内的孩子有可能自己能好,但是大了也还会复发,早晚要出问题,不如早发现早做手术,因为现在做手术很方便,也很安全,一般的医院不住院就可以做了手术了。

提问者:张院士您好,我的孩子今年两岁九个月了,现在是否还需要补钙?怎么补?直接吃钙片会不会有副作用?

答:直接吃钙片会有副作用的,我们认为补的原则是缺了才补,现在的混合饮食是不会缺什么的。如果只是想预防,除了合理的饮食,可以买现成的配好的各种维生素和微量元素,一般配好的都是在安全剂量之内的,服用这个,缺了也补了,不缺也排出去了,顶多浪费掉了,也没有什么。

盲目的补钙是很危险的,因为有时你并不知道缺的是什么,50年代初期曾经发生过一次大规模的钙中毒,就是因为补钙补多了。地点在东北,因为那个地方见阳光比较少,所以缺钙的人多一些,就提倡补钙,可是老百姓有一个错觉,认为补钙的孩子结实,开正常的量并不满意,希望再多开些,结果从三个大夫那儿拿到了三份钙片,导致了钙中毒,肾里面全是石头,小孩也不长个了,更严重的出现了心脏病,脑子也傻了,就出现了大规模的钙中毒。后来国家就规定不允许大夫随便开补钙的药片,即使开,也必须通过保健大夫。现在大家比较懂得,这个就不严格了,但是最好不要自己随便补,要是补的话也要服用配好的,不至于补偏了。<<<12>>>

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