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新生儿Rh溶血病有怎样的临床表现

更新:02-01 整理:39baobao.com
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[婴儿溶血症有什么症状]新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,而ABO溶血病的临床表现多数...+阅读

新生儿Rh溶血病的临床症状与母体的抗Rh抗体效价的高低有 密切关系。约半数新生儿贫血和黄疸都很轻,不经治疗也能自行恢 复正常。约25% -30%新生儿全身情况良好,但有轻至中度贫血和 轻度黄疸,肝脾|可有肿大,但无水肿。如及时治疗,预后良好;如 不治疗或治疗不0当,黄疸进行很快,2 -5天后,血清胆红素可升 至20mg/dl( 342 pmd/L)以上,很可能会发生核黄疸。在有脓毒血症、 酶中毒、缺氧或g水等情况下,血清胆红素即使不到达上述水平, 也可发生核黄疸b核黄疸表现为先是肌肉松弛、吮吸反射消失,继而肌疼挛,角弓反张,甚至惊厥。呼吸困难和出血常迅速导致死亡。 约10%患儿可能存活,但有脑损伤的后遗症,如手足抽动、神经性 耳聋和智力发育障碍等。约有20% -25%胎儿病情较严重。在妊娠22 -40周间发生全 身水肿,多数于宫内死亡,少数能生存下来,往往早产。早产儿贫 血很严重,全身水肿,有腹水、胸水,肝脾显著肿大,皮肤和黏膜 出现瘀点。黄疸最初不太显著,但发展很快,不久即死亡。主要的 死亡原因是肝功能损害和心力衰竭。产妇的妊娠并发症有羊水过多、先兆子痫。死胎后可继发播散 性血管内凝血。

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