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新生儿为何会得黄疸

更新:03-04 整理:39baobao.com
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“新生儿生后2—3天出现黄疸,足月新生儿半个月内,早产儿3周 内黄疸会自然消退,这称为新生儿生理性黄疸,属于正常情况。如果 超过这个时间范围黄疸仍不退,或黄疸程度太重,就属于病理性了, 应及时去医院就诊。 “病理性黄疸的原因包括下述情况:①细菌感染:新生儿皮肤薄 嫩,易受外来微生物的侵害,脐部感染、痱子感染、臀炎等,都可造 成周身感染致败血症。 ②病毒感染:母亲孕期感染病毒,经过胎盘、 产道或母乳均可造成胎儿或新生儿的感染。③如果黄疸的颜色特别晦 暗,大便呈白色,腹部胀满,应注意是否有胆道梗阻。④其它少见原 因,及一些遗传、代谢性疾病。排除上述病理因素后,还有部分婴儿 的黄疸是由于吃母乳造成的,称之为母乳性黄疸。 “母乳性黄疸的原因不十分清楚,可以暂时停喂母乳2—3天,代 之以人工喂养,血清胆红素可降低50%,当再喂母乳时婴儿的血清胆 红素可有轻微上升,但达不到原来的水平,不需要其它治疗。

一般三 个月之内黄疸均可消退。” 。

什么是新生儿生理性黄疸

因为以上谈到的新生儿胆红素代谢的诸多特点,正常新生儿也容易 短时间内出现体内胆红素水平的增加,从而表现出皮肤或巩膜黄染。这 种胆红素的增高往往出现的时间晚、程度轻,对小儿也不会造成身体上的 伤害。在医学上,这种新生儿黄疸称为生理性黄疸。 生理性黄疸是新生儿时期特有的一种生理现象。 大约50%的足月儿 和80%的早产儿在生后第一周内出现黄疸。其中80%〜90%婴儿出现黄 疸不是疾病状态,即属生理性黄疸。 足月儿生理性黄疸一般在新生儿生后2〜3天开始出现,生后4〜5天 达到高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四 肢和巩膜,一般不会延及手足心。 粪便色黄,尿色不黄。黄疸持续7〜10 天会自行消退。早产儿由于血浆白蛋白水平更低,肝功能更不成熟,黄疸 程度较重,消退也较慢,会延长到2〜4周。

血液中的胆红素水平,足月儿 常低于205。3微摩尔/升(12毫克/分升),早产儿常低于256。5微摩尔/升 (15毫克/分升)。 小儿的精神很好,吃奶也正常。 生理性黄疸一般不需要治疗,家长不必过分紧张,但需要密切观察小 儿的精神状况、吃奶情况、黄疸程度的变化。如果黄疸出现早、消退晚,黄 疸程度很重,出现小儿精神、食奶差等情况,就要考虑有无病理性黄疸,需 要及时带孩子到医院就诊。

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