[家长如何培养03岁婴幼儿的自信]兴化市市直机关幼儿园 徐霞 摘要：自信是一种积极的心理品质，是促使人向上奋进的内部动力，是一个人取得成功的重要心理因素，它关系到人一生的成长和发展。0-3岁是婴幼儿建立自信...+阅读
首先我们需要明确，配方奶应该喝到什么时候?
你会发现，有的广告跟你说喝到1岁，有的说喝到3岁好像并没有明确的答案。适用于1岁以上宝宝的三、四阶段的奶粉广告还会告诉你，这样的配方奶当中添加了矿物质和更多营养元素，可以让宝宝更加聪明，同时免疫力更好，宝宝少生病!实际上1岁之后，三、四阶段的配方奶不是必须的，实际上国际上关于儿童营养的权威机构都没有推荐一岁以上孩子喝配方奶的，没有证据表明喝配方奶会优于喝鲜奶。
但其实，宝宝6个月以前，只有母乳和配方奶能够满足他们的营养需要。但为了实现最佳的生长发育，最好纯母乳喂养，也就是不给宝宝除母乳以外的任何食物或饮料，包括不喂水，但宝宝可以摄入口服补液盐、滴液和糖浆(维生素、矿物质和药物)。而且有条件给孩子母乳喂养的妈咪也应该尽量给宝宝母乳喂养。因为母乳依然是优于配方奶的哦!
但是宝宝六个月之后，对营养的需求增加，无论母乳或配方奶都无法单独为宝宝提供足够的营养。因此，要及时加添加充足、安全和合理的辅食。但这时母乳和(或)配方奶仍然应该是宝宝的主要食物。
●回答：
一岁以内的宝宝如果不喂母乳，唯一合适的、安全的，可以满足他们主要营养需求的只有配方奶。
什么时候可以添加鲜奶?
首先我们要明确添加鲜奶制品和直接喝鲜奶有什么不同?
6个月后，一些鲜奶制品就可以出现在宝宝的辅食中了，比如酸奶、奶酪。它们来源于鲜奶，又不同于鲜奶。它们中的一部分蛋白质已经被益生菌分解成易于吸收的小分子，所以6-12个月的宝宝也可以消化它们;同时由于牛奶蛋白含量减少，也不容易引起严重过敏反应。另外，在添加辅食后，如果宝宝对牛奶蛋白不过敏，加入少量的鲜奶用于辅食的制作(比如烤面包、蛋糕)，也是没有问题的。需要注意的是，一岁前不要 喝 鲜奶， 喝 比 吃 容易摄入过多，容易替代母乳或配方奶，容易引起营养问题。
●回答：
宝宝满一岁后就可以喝鲜奶了。
但鲜奶和配方奶粉究竟哪种才是更好的选择?
(注：母乳仍然优于鲜奶和配方奶)
一些权威机构这样说：
●世界卫生组织《6-24月非母乳喂养指南》：
到1岁，大多数宝宝都可以和家庭其他成员吃一样的食物了;全脂牛奶在生命的头2年很重要。不推荐将脱脂牛奶作为2岁以内的儿童主要食物，因为不含必需的脂肪酸、缺乏脂溶性维生素并且肾负荷较高。低脂牛奶可以在12个月之后添加。
当你不方便购买到价格合适、可以安全喂养新鲜牛奶(比如你找不到或者负担不起强化食品或者补充剂)，你可以选择配方奶粉。
●香港地区卫生署：
家长可让幼儿(一岁后)饮用较配方奶便宜的牛奶(包括鲜牛奶、冷藏或保鲜装UHT牛奶、或全脂奶粉)。家长无须为幼儿转用成长或助长配方奶 摄取额外营养。
一岁幼儿已能从多样化的饮食中摄取所需的营养，此时奶只是他们均衡饮食的一部分。幼儿每日饮用360 480毫升奶，大致已足够提供他们所需的钙质。这个时候，孩子已经可以喝比配方奶便宜很多的牛奶了，包括巴氏杀菌奶、利乐枕奶或全脂奶粉等，而不必食用特别的成长或助长配方奶(即3段、4段)补充额外营养。
●中国营养学会：
普通鲜奶、酸奶、奶酪等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，增加婴幼儿肾脏负担，对于12-24月龄幼儿可以将其作为食物多样化的一部分而逐渐尝试，但建议少量进食为宜，不能以此完全替代母乳或配方奶。
综合从上面的说法我们可以看出：
1、宝宝在1岁之后就可以喝安全的新鲜全脂牛奶。
2、刚开始添加鲜奶制品需要逐渐少量尝试。
3、但是条件不予许的时候，(比如买到安全新鲜的牛奶或者你找不到或者负担不起强化食品或者补充剂的时候)可以选择配方奶。
4、但是并没有表明 鲜奶和配方奶谁更好 这样的说法。
营养、喂养对比
●营养
牛奶作为食物，主要是获取其优质的蛋白质以及钙质，如果宝宝在12-24个月这个阶段已经有良好的饮食习惯并且能够均衡饮食的话，那么牛奶是非常合适的，没有必要选择配方奶，因为配方奶比牛奶多出来的一些营养素，在日常饮食中完全可以轻松获取得到。
从营养角度来看，牛奶新鲜、天然，是奶粉无法比拟的优势，而且也不用担心会像奶粉那样含有棕榈油、香精、蔗糖等，也不怕部分乳糖被替换成营养价值没那么高的麦芽糊精等等(市面上也有很多奶粉不含这些成分)。
但选用牛奶的话，你需要了解下面这几点
1.钙磷比：母乳中钙磷比为2:1，其任何一方过高或偏低，都会影响其中一方吸收。牛奶的钙磷比为1.2:1，而配方奶的钙磷比例在1.2:1到2:1之间。
2.维生素D：维生素D能促进钙的吸收，但牛奶本身缺乏维生素D，相比食用已经有合理添加维D的奶粉，食用牛奶要特别注意补充。
3.乳清蛋白酪蛋白比：奶粉为了模拟母乳，会增加乳清蛋白的比例，乳清蛋白是一种更容易消化吸收的蛋白质，而牛奶中，占大多数的是更难消化的酪蛋白。
4.DHA：牛奶中没有DHA，所以如果不吃奶粉，需要进行额外补充，而且DHA和ARA一起配合，并且比例为1：2的时候，能更好地发挥作用。
5.其他营养：对比配方奶，很多诸如牛磺酸、胆碱、核苷酸这些强化配方，在牛奶中不含有或者含量低，但如果宝宝辅食吃得好，这个不用在意。
●喂养
12-24个月正是很多宝宝从以奶为主过渡到以固体食物为主的重要阶段，因此饱腹感更强的牛奶更容易影响宝宝正餐的食欲，不利饮食习惯的培养。
另一个跟喂养习惯有关的就是夜奶，如果在12-24个月这个阶段，你家宝宝还有夜奶习惯，那给喂牛奶的话你面临对这样的问题：如果是巴氏奶，那都是需要冷藏的奶，你得起床去把牛奶热了才能给孩子吃，而如果你选的是常温奶，那一般小盒装的常温奶也是250ml左右，这样你还需要特意起来对多出来的奶进行处理，例如放冰箱等，免得长期浪费这么多奶，总而言之，相比奶粉这种躺在床上就能解决宝宝的夜奶，牛奶实在是麻烦不少。但是如果对于外出等情况，鲜奶又显得方便许多。
综合从上面的说法我们可以看出：
1、1岁之后，在帮助宝宝培养良好的饮食习惯和均衡营养的前提下，补充鲜牛奶是非常合适的，没有必要添加配方奶。
2、选择牛奶或者配方奶的时候，要适量考虑宝宝日常的喂养习惯。比如夜奶和外出喂养的时候，鲜奶和配方奶的方便程度就存在差异。
●回答：
部分父母选择配方奶而不是鲜奶，也有存在对国产乳制品的不信任的情况。无论什么原因给孩子配方奶都应注意避免过度依赖配方奶。
千万不要误以为配方奶营养全面就忽略了给孩子提供种类丰富、搭配合理的饮食。有的父母担心孩子挑食、偏食缺营养，所以继续给宝宝喝配方奶。
配方奶可以来作为过渡的，也可以选择鲜奶加上营养补充剂。但无论配方奶粉还是其他形式的营养补充剂都无法完全矫正偏食所造成的营养不均衡。
婴幼儿是培养健康饮食习惯的黄金时期，父母应多花精力给孩子提供合理、多样化的饮食，多给他们不同种类、口味和质地的健康食物，从而帮助孩子在成长过程中形成良好的饮食习惯。
总结
●6个月以前：
最好纯母乳喂养，如果无法实现，尽量母乳+配方奶，还是不行就完全配方奶。
●6个月-1岁：
合理添加辅食，母乳和(或)配方奶应是主要营养来源。
●1岁-2岁：
主要营养源过渡到家庭食物，奶是均衡饮食中的一部分。这个年龄段的小孩可以喝全脂牛奶。
●2岁以后：
有肥胖风险的孩子可以选择低脂牛奶。
希望能给各位宝妈奶爸提供更加全面的信息，好让大家理性思考，结合自己宝宝的具体情况来作出选择，毕竟每个宝宝和家庭都有自己的特殊情况，可以灵活进行调整。
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