[对于发热病人不同阶段的护理法]发热病人需卧床休息,休息时室内空气要流通,但不要使风直接吹在病人身上,室内光线不宜过强,最好挂上淡色窗帘。夏天可在室内地面洒些冷水或在床下放置两盆冰水,以降低室温,冬天可在...+阅读
臀肌挛缩症多发生于儿童,主要是因臀肌长期反复接受药物注射后引起臀肌纤维性挛缩,而造成髋关节功能异常。手术彻底松解和切除挛缩组织是最有效的治疗方法。由于创面大,出血多,术后需严密观察伤口渗血情况。另外术后妥善的体位与适当的功能锻炼也是辅助改善髋关节功能的重要措施。常见护理问题包括:①恐惧;②自理缺陷;③疼痛;④有发生褥疮的可能;⑤潜在并发症--伤口渗血较多;⑥知识缺乏:特殊体位和功能锻炼知识。
一、恐惧
二、自理缺陷
三、疼痛
以上一~三均参照骨科病人一般标准护理计中的相关内容。
四、有发生褥疮的可能
相关因素:
1 手术创面大,臀部局部血液循环受影响。
2 局部受压。
主要表现:骶尾部、肋弓皮肤变红、变暗甚至坏死。
护理目标:病人未出现褥疮。
护理措施:
1 术后4小时后更换体位,由仰卧位转为俯卧位。俯卧位时间依病人耐受程度及切口渗血决定:若病人耐受能力强,伤口渗血少则俯卧位时间长;反之则缩短俯卧位时间。
一般仰卧位时间2-3小时后更换到俯卧位。
2 俯卧位时,胸前垫枕,预防肋弓处压疮。
3 术后24小时内严格交接班,一旦发现骶尾部变红、变暗,立即俯卧位,尽量避免仰卧位或减少仰卧位时间,以解除局部受压,减少皮肤损害。
重点评价:病人是否有骶尾部褥疮、肋弓处压疮发生。
五、潜在并发症--伤口渗血较多
相关因素:手术创面大,需彻底松解和切除挛缩组织。
主要表现:
1 伤口血性引流量较多。
2 伤口敷料被血液渗湿。
3 严重者脉搏加快、呼吸增快、血压下降。
护理目标:
护理措施:
重点评价:以上各项均参照先天性髋关节脱位病人标准护理计划中的相关内容。
六、知识缺乏:特殊体位和功能锻炼知识
相关因素:
1 未接受专业知识教育。
2 由于疼痛而害怕锻炼。
主要表现:
1 不能维持特殊体位。
2 不知道功能锻炼方法与程序。
3 拒绝进行功能锻炼。
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