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我们孩子上周去儿童医院看了看红脸,大夫说是湿疹,开了药膏,可是摸完药膏,孩子到晚上还是使劲的挠头,都挠出血了,而且掉白渣,这是湿疹的反应吗,而却孩子总是醒,醒了就挠后脑勺,急人!
婴儿湿疹为发生在2岁之内婴幼儿的湿疹,是婴儿常见、多发病。它可能是婴儿湿疹,也可能是异位性皮炎的婴儿期。在生后第2或第3个月开始发生，亦有报告生后第2或第3周发生者，然而此时诊断较难。皮损主要发生在两颊 、额、头皮，个别病例可发展至躯干、四肢。其皮疹特点主要可分两型， 渗出型及干燥型。 渗出型的湿疹多发生于肥胖有渗出性体质的婴儿。初起于两颊 ，发生红斑，境界不清，红斑上密集针尖大丘疹、丘疱疹、水疱和渗液。渗液干燥则形成黄色厚薄不一的痂皮，常因剧痒、搔抓、摩擦而致部分痂剥脱，显露有多量渗液的鲜红糜烂面。重者可累及整个面部及头皮。如有继发感染可见脓疱，并发局部淋巴结肿大，甚至发热等全身症状。少数患儿由于处理不当扩展至全身变为红皮病，并常伴有腹泻、营养不良、全身淋巴结肿大等。 干燥型的皮疹常见于瘦弱的婴儿，为淡红色的暗红色斑片、密集小丘疹而无水疱，皮肤干燥无明显渗出，表面附有灰白色糠状鳞屑。常累及面部、躯干和四肢。慢性时亦可轻度浸润肥厚、皲裂、抓痕或结血痂。 除上述两型外，有人还分出脂溢型，其特点为皮损发生在头皮、耳后等皮脂腺发达区，可产生黄色厚痂，但其基本特点和渗出型相似。 无论哪一型均有阵发剧烈瘙痒，引起婴儿哭闹和睡眠不安。病程慢性，在经过中时好时坏，一遇不良刺激或服用敏感的饮食，气候突变，穿着紧身的毛、丝绸衣服，感染或用肥皂清洗过勤等而使病情恶化。但总的趋势是随着年龄增长而逐渐减轻。 因为婴儿较小，不能使用成人常规抗过敏药物，也不能使用外用激素类止痒药物，所以婴儿湿疹常规治疗比较困难。 敏易清OPC抗过敏粉剂经过40多年的临床及实际应用，没用发现一例副作用现象，是孕妇、婴幼儿治疗过敏的最佳产品，可以通过口服或母乳喂养形式治疗婴儿湿疹。 婴儿湿疹要注意:1.婴幼儿应接受母乳喂养。2.婴儿衣服应穿柔软的纯棉制品,必要时晚间睡觉时戴手套,防止搔抓。3.禁止服用常规抗过敏药物，以免影响婴儿生长发育。4.禁止使用外用药物，因为婴儿皮肤很嫩，容易形成死皮、疤痕。5、婴儿湿疹要保持婴儿皮肤干燥，避免用香皂洗湿疹部位。 婴儿湿疹的辨证论治湿热型【证见】 皮疹表现为湿性(见上述脂溢型和渗出型)，可伴有消化不良，大便于结，小便黄。舌质红，苔薄黄或黄腻。【治法】 利湿清热，佐以祛风。【方药】1．主方消风导赤汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：生地黄、金银花、土茯苓各9克，牛蒡子、白鲜皮、木通各5克，蝉蜕3克，生甘草2克，薄荷1—2克(后下)，灯心3—5扎。水煎分3—4次服，每日1剂。伴有消化不良者，酌加山楂肉3克、炒麦芽5克、炒谷芽9克。2．单方验方(1)清解片(上海中医学院《中医外科临床手册》)处方：大黄、黄芩、黄柏、苍术各500克。共研细末，和匀轧片，每片含量0．3克。每次服1～2片，每日3次，温开水送服(可先用少量温开水溶化药片)。(2)人造牛黄粉，每日2次，每次0．15克，温开水送服。(顾伯康《中医外科学》)脾虚型【证见】 皮疹表现为干性(见上述干燥型)，常伴有消化不良，吐乳，大便溏薄。舌质淡红，苔薄。【治法】 健脾渗湿。【方药】主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减处方：太子参9克，茯苓、白术、山药、炒扁豆、莲子肉、薏苡仁各6克，蝉蜕3克，生甘草1．5克，砂仁1．5克(后下)。水煎分3～4次服，每日1剂。伴有消化不良者，酌加山楂肉3克、炒麦芽5克、炒谷芽9克。吐乳明显者，加姜汁炒竹茹6克。 婴儿湿疹的外治法1．渗液多者，宜外洗及湿敷，可用：地榆、黄柏、金银花、马齿苋、千里光、黑面神、火炭母等，选2～4味各30克，水煎待温或冷后，外洗及湿敷；也可用绿茶叶水湿敷。2．湿性者，经外洗及湿敷，渗液已很少或无渗液时，或湿敷之间歇期，可用青黛散或黄连粉、麻油调搽(粉与油之比为l：3～4)，或用蛋黄油外搽。3．干性者，用润肌膏外搽，也可酌情使用三黄洗剂或炉甘石洗剂外搽。 婴儿湿疹的其他疗法1．饮食疗法 赤小豆粥：赤小豆10～15克，陈皮1．5克，粳米30克，加水适量煮粥，分数次食之。 玉米须水：玉米须适量煎水，代茶饮之。2．预防调护加强护理，调节哺乳时间，避免喂食过饱。 母亲忌食辛辣燥热等食物。 避免搔抓，不宜穿绒衫、毛衣及盖被过暖。 一般暂不作预防疫苗注射
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