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围产期心肌病的护理有哪些

更新:03-17 整理:39baobao.com
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心理护理对于孕妇要给予足够的精神安慰,使她们战胜恐惧,配合医生治疗并注意观察,使其产程顺利;对于产妇要鼓励患者表达主观感受,适当安排家属陪伴在其身边,给予安慰与鼓励,增强其治疗的信心,及时告知其婴儿的状况,使患者保持情绪稳定,能够安心配合治疗;经常与患者交谈,使其了解自身的身体状况,讨论其担心的问题,避免患者抑郁及过度焦虑。

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绝对卧床休息,氧气吸入对于未出现临床症状的患者,应嘱其卧床休息,间断低流量吸氧。急性期患者需要绝对卧床,对于婴儿应有专人护理,产妇不宜亲自护理,以免劳累,加重病情;护理人员应协助其进食、大小便,可采取半坐卧位,观察并记录生命体征、心率、血氧饱和度等情况;输液速度不宜过快,一般药物控制在20~30滴,m在病情稳定后,护士应使产妇了解休息及吸氧的重要性,协助孕产妇调整日常作息时间,减少因心排血量不足而导致心脏负荷过重的危险;

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保证适当的营养,限制钠的摄入孕妇要多食高蛋白、富含维生素和易消化的低盐饮食;保持大便通畅,避免因便秘造成心脏负荷加重。用利尿剂,未出现以上并发症;应用洋地黄药物时。要记录用药前后的心率与临床症状的变化,及时发现洋地黄药物中毒,及时对症处置;应用硝普钠等药物扩血管治疗时应注意血压变化,及时调整输液速度。

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皮肤护理孕妇入院时端坐呼吸,不能平卧,双下肢水肿严重,应注意加强骶尾部及水肿皮肤的护理,利用褥疮预防气垫既可减少护理人员的工作量,又可有效减少褥疮发生率。

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预防感染护理注意为孕产妇保暖,预防感冒,测体温4次/d;产妇因其产后体力消耗严重,抵抗力低,易有感染发生,加重心力衰竭,故应避免诱发感染因素;对于长期卧床、水肿的孕产妇,要做好皮肤护理,预防压疮发生;定期检查血常规;遵医嘱应用抗生素预防感染;定时会阴冲洗,2次,d,预防泌尿系统感染;给予并指导产妇定时腹部轻柔按摩,有利于子宫收缩及恶露的排出;及时更换床垫,保持床单干净、整洁;限制家属探视,降低感染机会;已经合并呼吸道及肺内感染者,保持其呼吸道通畅,及时排痰。

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健康小提示建议患有围生期心肌病的女性出院后采取有效的避孕措施。不宜选用口服避孕药,易造成血栓栓塞。本病患者尝试再次妊娠是严格禁止的,最好采取绝育措施。心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级者可考虑哺乳。嘱患者尽量避免情绪激动,避免劳累,积极防治上呼吸道感染。定期复查,有病情变化时及时就诊。

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