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炎症感染 炎症感染是导致弱精症的一个常见病因，如附睾、输精管、精囊和前列腺等部位的急慢性炎症，均可迁延影响精子的运动能力，使精子向前运动的流体动力学阻力增大，导致精子穿透卵细胞的能力下降，或直接对精子造成毒性作用，导致精子膜缺损甚至膜结构破坏。
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精液液化异常 精液液化异常是造成弱精症的一个主要病因，在精液液化异常的精浆中，可见细长的纤维蛋白相互网织，使精子的活动空间缩小、活动受限或被牵制，进而造成精子向前运动机械性受限，出现弱精症。
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免疫因素 抗精子抗体等免疫因素可以从几个不同途径影响精子的受精能力，导致精子活力障碍，使其运动能力和穿透能力下降。另外，如抗精子抗体阳性血清与人体精子接触，可观察到一种精子的颤动现象，即精子头部与尾部结合抗精子抗体而出现的一种精子前向运动障碍症状，说明免疫因素在弱精症的形成过程中起到一定作用。
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精索静脉曲张 精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育，它不仅仅对精子的发生造成影响，还会造成精子活力下降。其机理可能是由于曲张静脉的血液滞留，微循环障碍，营养供应缺乏和氧分压降低，能量生成不足和内分泌功能障碍引起。
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染色体异常 常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外，还影响到精子的活率和前向运动能力。已知与精子运动有关的超微结构装置可以因遗传因素的原因而出现精子尾部结构异常。
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内分泌因素 内分泌激素除了对精子的发生和成熟有作用外，还影响精子的运动能力。精浆中睾酮过高可能抑制精子的运动。
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生活习惯差的原因 吸烟、饮酒以及药物因素烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力，长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力。
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长时间禁欲的原因 如果男性禁欲不射精就会引起男性的精子密度过高，死精子多，精子活动度差，造成弱精症。
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