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妊娠肝病的表现和预后：凡妊娠期出现黄疸或肝功能损伤，均可能为妊娠期 肝病。临床上将妊娠期肝病分为两类，一类为妊娠期合并肝病， 病原与妊娠常无直接联系，肝功能损伤与妊娠同时发生或先后 发生；另一类为妊娠期特有的肝病，妊娠与肝病存在因果关系， 即肝病发生于妊娠期，且发生与妊娠直接相关。 凡妊娠期出现黄疸或肝功能损伤均可能为妊娠期肝病。临床上 将妊娠期肝病分为两类，一类为妊娠期合并肝病，病因较为复杂， 病原与妊娠常无直接联系，肝功能损伤与妊娠同时发生或先后发生。 常见有妊娠期合并病毒性肝炎、药物性肝损、胆囊炎和胆石症等， 此类肝病在非妊娠期也可发生。 另一类为妊娠期特有的肝病，妊娠 与肝病存在因果关系，即肝病发生于妊娠期，且发生与妊娠直接相关。
又可分为两种，一种为特发性，主要有妊娠期肝内胆汁淤积和妊娠 期急性脂肪肝；另一种为妊娠并发症所引起的肝损伤，如妊娠剧吐、 妊娠期高血压病以及溶血、肝酶增高和血小板减少综合征等。 妊娠期肝内胆汁淤积多发生于妊娠中、晚期，临床表现以皮肤 瘙痒和黄疸为特征。病程经过大多良好，随妊娠终止迅速恢复，再 次妊娠又可复发。本病可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎和死产。 阴道分娩时易致新生儿颅内出血及自体出血。妊娠急性脂肪肝为一种少见的、突发于妊娠晚期严重威胁产妇生命的疾病。 肝组织为广泛微泡性脂肪性病变而导致肝性脑病和肝功能衰竭。以往死亡率高达92%，近年来经早期诊断和积极治疗，及时终止妊娠，病死率降至7%〜18%。死因多为产后大出血、消化道大出血、肝肾衰竭、脑水肿、继发感染和败血症等。
胎儿病死率为9%〜23%。 早期诊断和及时剖宫产终止妊娠趋提高母婴安全的关键。妊娠剧吐是指妊娠时发生持续性严重频繁的恶命、呕吐甚至不能进食进水而导致脱水、电解质紊乱，重症可有少尿和酮症酸中毒表现。孕妇发生率为1%〜1。5%，以首次妊娠为常见。多发生于妊娠6周左右，个别见于第20周。 病情控制后，肝功能迅速恢复正常。仅个别新生儿出生时体重较轻。妊娠期高血压病指在妊娠晚期出现的高血压、辑白尿、水肿及抽搐等一系列并发症，发生率为5% ~ 10%。仅有血压升高称妊娠高血压，如出现上述表现中前2项或3项成为先兆子痫，如病情加重，出现抽搐，则称子痫。 多见于青年初产妇。危险因素包括高血压、高龄产妇和首次多胎妊娠。通常终止妊娠后病情大多迅速缓解，但合并多脏器损伤者，母婴预后均差。
在孕妇死亡病例中80%有中枢神经系统并发症、肝包膜血肿破裂和暴发性肝衰竭。影响胎儿的并发症为胎盘早期剥离、早产及宫内发育迟缓。
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