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会阴裂伤会阴裂伤究竟什么时候缝合最好呢什么时候缝合最

更新:03-08 整理:39baobao.com
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病情分析: 你好:会阴裂伤常发生于胎儿经阴道分娩时,裂伤后及时发现并修补后恢复良好,而术后伤口愈合不佳或者裂伤没及时治疗,即成了陈旧性会阴裂伤,修补时间要在待产6个月后。按裂伤程度,可分为四度,常见的为二、三度裂伤。由于破裂程度不同,症状亦有轻重,如括约肌只有部分撕裂,则只当大便稀时不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌,在腹压增高时不致使大便突然溢出,但自主管制大便反应不仅依靠括约肌,还要依靠提肛肌及其它周围组织。严重者即使干燥大便也不能自控,给患者造成很大的痛苦。 指导意见: 你好:建议最好是产伤的当时就缝合,如果没有及时缝合或伤口愈合不佳者,建议产后6个月后再缝合,祝你健康。

产道裂伤的会阴的裂伤是什么

会阴主要是指阴道口至肛门口之间的组织。以个人的经验而言,除了是胎儿体重不足二千公克或是妈妈已是生了好几胎的产妇,会阴一定是会裂开的。会阴切开术的好处是使伤口整齐以便缝合容易,且会阴的伤口会比较漂亮,故个人还是建议大部份的产妇应该施行会阴切开术。一般会阴的裂伤可分成四个程度,第一级裂伤是轻微裂伤,比较少见于初产妇,大多是经产妇。第二级裂伤是中度程度裂伤,大部份孕妇皆属于此类的裂伤,一般缝合上还算容易。第三级裂伤则是指肛门括约肌断掉,若不修补的话则会造成以后的大便失禁,有受过完整训练的妇产科医生是不会让这种情形发生的。第四级裂伤则是指肛门也裂开,通常是发生于小孩体重较大时,不过若仔细的缝合,大部份的孕妇不会有任何的后遗症。

会阴切开缝合术的方法是怎样的

会阴切开缝合术的方法如下:

(1)会阴侧斜切开(左侧):又名会阴后-侧切开产妇取膀胱截石位,左手指、中指两指伸入胎先露和阴道侧后壁之间,保护胎儿并指示切口位置,撑起左侧阴道壁,右手持剪刀自会阴后联合处向左下方与上中线成45°,等待宫缩时剪开会阴,切口大小一般长为3〜4cm;切口用消毒纱布压迫止血,小动脉出血时应结扎止血。 缝合:胎盘完整排出、阴道检查其他部位无撕裂后,阴道内置一带尾纱布团、阻止宫腔血液外流,以便看清手术野,利于缝合;阴道内黏膜采用连续缝合法,从切口顶端上0。5〜lcm进针,间断缝合至处女膜缘处打结;外阴部肌肉及皮下组织一起间断缝合,进针尽量贴近皮内组织,但不能穿透皮内全层缝合,不留死腔,出针点需紧靠对侧皮内组织,不宜穿过真皮;间断缝合皮肤。 术毕取出阴道纱布团,常规肛门检查有无肠线穿透直肠黏膜,如有,应拆除后重新缝合。

(2)会阴正中切开:切口沿会阴后联合中间垂直切开,长2。0〜3。0cm,注意不要损伤肛门括约肌。缝合:在胎儿胎盘娩出后进行,以0号铬制肠线或无创伤可吸收线间断缝合阴道黏膜及黏膜下组织,以1号丝线间断缝合皮下脂肪和皮肤,亦可用2/0无创伤可吸收线做皮内连续缝合,不必再行拆线。 缝合完毕常规肛门检查有无肠线穿透直肠黏膜,如有,应拆除后重新缝合。 。

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