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孕期妇女究竟应该如何增补叶酸

更新:09-21 整理:39baobao.com
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叶酸是一种水溶性的B族维生素,存在于小到病毒、细菌,大到人类的所有生命系统中,因最初是从菠菜叶中提取得到的,故称为叶酸。食物中的叶酸进入人体后转变为四氢叶酸,在体内发挥生理作用。叶酸在体内的总量仅5-6毫克,但几乎参与机制所有的生化代谢过程,参与体内许多重要物质如蛋白质、脱氧核糖核酸(DNA)、血红蛋白等等的合成。 从而对细胞分裂和生长有重要作用。无论因何种原因造成体内叶酸缺乏时,其直接的后果就是细胞的分裂和增殖受到影响。这在血液系统则表现为血红蛋白合成减少,红细胞不能成熟而产生巨细胞性贫血。如在妊娠早期,则会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育,严重时将造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形,也可造成因胎盘发育不良而引起流产、早产等。

自1939年发现叶酸以后,它常用于治疗贫血,且对腹泻、水肿、胃溃疡和月经不调等的治疗也有一定效果。近年来对叶酸的研究越来越深入,目前已经证实,母亲孕早期叶酸缺乏是胎儿神经管畸形发生的主要原因。在母亲怀孕前怀孕后增补叶酸,可以预防50%-70%的神经管畸形。还有研究提出,叶酸与先天性心脏病、老年痴呆有关。当然有关叶酸在体内的作用,至今仍有不少问题尚待进一步的研究解决。

人体在不同年龄、不同生理状态下对叶酸的需要量是不同的。任何能引起细胞增殖加快的生理或病理改变,都会使机体对叶酸的需要量增加。妊娠后,母体子宫、乳房的发育,胎儿和胎盘的形成及发育,均是细胞生长、分裂十分旺盛的时期,对叶酸的需要量大为增加,可达到一般人群的2倍。孕早期正是胚胎分化、胎盘形成的阶段,叶酸缺乏可能导致胎儿畸形,或因胎盘发育不良而引起流产。孕中、晚期母体血容量增加,子宫、胎盘、乳房发育及胎儿生长发育,同样使叶酸的需要量增加。加上这时孕妇从尿中排出的叶酸量也增加。加上这时际妇从尿中排出的叶酸量也增加,更增加了孕妇叶酸缺乏的危险性。如叶酸供给不足,孕妇发生胎盘早剥、先兆子痫、孕晚期阴道出血的情况就会增加;胎儿则容易出现胎儿宫内发育迟缓、早产、低出生体重。且叶酸水平低下的母亲生下的婴儿体内叶酸贮备少,出生后由于身体迅速生长很快被耗尽,造成婴儿体内叶酸缺乏。这样婴儿生后的生长发育、包括智力发育都会受到影响。

国内外的许多研究结果表明,孕妇体内的叶酸水平明显低于非孕妇女。其原因除了需要量增加和丢失量增多外,孕前妇女叶酸营养状况差也是一个原因。北京医科大学妇儿保健中心对我国南、北方10个市、县婚前育龄妇女体内叶酸水平的调查结果表明,我国约有30%的育龄妇女体内叶酸缺乏,其中北方农村妇女更为严重。说明我国育龄妇女在怀孕前就有相当一部分人叶酸缺乏,怀孕后更是“雪上加霜”,叶酸缺乏的现象更加普遍。<<<12>>>

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