[羊水栓塞是怎么回事]羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万，羊水栓塞是由于...+阅读
羊水绿色儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫（fetal distress）.胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一.胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期.发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重. 慢性胎儿窘迫的诊断
（1）胎盘功能检查：测定24小时尿E3值并动态连续观察，若急聚减少30%~40%，或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者，表示胎儿胎盘功能减退.
（2）胎心监测：连续描述孕妇胎心率20~40分钟，正常胎心率基线为120~160次/分.若胎动时胎心率加速不明显，基线变异率20次/24小时.计算方法可嘱孕妇早，中，晚自行监测各1小时胎动次数，3次的胎动次数相加乘以4，即为接近12小时的胎动次数.胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标，每日监测胎动可预知胎儿的安危.胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，故应注意这点以免贻误抢救时机.胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状，也应予以重视.
（4）羊膜镜检查：见羊水混浊呈黄染至深褐色，有助于胎儿窘迫诊断. 慢性胎儿的窘迫 应针对病因，视孕周，胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理.
（1）能定期作产前检查者，估计胎儿情况尚可，应吃孕妇多取侧卧位休息，争取胎盘供血改善，延长孕周数.
（2）情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大者，可考虑行剖宫产.
（3）距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，则可将情况向家属说明，尽量保守治疗以期延长孕周数.实际胎儿胎盘功能不佳者，胎儿发育必然受到影响，所以预后较差. 2.急性胎儿窘迫
（1）宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产经阴道娩出胎儿.
（2）宫颈尚未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可予吸氧（面罩供氧），通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应，同时嘱产妇左侧卧位，观察10分钟，若胎心率变为正常，可继续观察.若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者，应立即停止滴注，继续观察是否能转为正常.病情紧迫或经上述处理无效者，应立即行剖宫产结束分娩.
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