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小儿脑炎是怎么回事

更新:01-27 整理:39baobao.com
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[小儿神经系统的发育是怎样的]1。脑 胎儿时期神经系统发育最早,尤其是脑的发育最为迅速。出生时脑重约370g,占其体重的1/9~1/8,达成人脑重(约1500g)的25%;6个月时脑重约600~700g;2岁时达900~1000g;7岁时接近成...+阅读

流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病。患病者或动物是传染源,通过蚊虫叮咬而传播,以三带喙库蚊为主要传播媒介,流行于夏秋季。2~6岁儿童发病率最高。急性期过后留有后遗症。一次感染后可获得持久免疫力。 【症状】 1,典型症状。 迅速出现中枢神经系统症状。突发高热,剧烈头痛,呕吐,意识障碍,惊厥,在2~3日内逐渐加重,出现阳性脑膜刺激征。 2,分期症状。 本病潜伏期为4~21日,一般为2周左右。

(1)初期:发热,体温在39。 0摄氏度左右,头痛,呕吐,嗜睡,烦躁,发呆。

(2)极期:高热,昏迷,惊厥,瘫痪,呼吸节律不整,腱反射减弱或消失,肌张力增高,脑膜刺激阳性,严重者出现脑疝,休克。

(3)恢复期:极期过后,发热渐退,神志转清,精神好转,可有反应迟钝,语言不清,轻度抽搐,肢体轻瘫,在半年内逐渐恢复。

(4)后遗症期:半年后仍有痴呆,失语,瘫痪,耳聋等症状。 【检查诊断】 1,病史。夏秋季节(多在7月,8月,9月),病前3周内有流行区旅居史。10岁以下儿童多见。 2,实验室检查:白细胞及中性粒细胞均增高,脑脊液呈非化脓性改变,清亮,蛋白略增,细胞数轻度或中度增加,糖和氯化物正常特异性IgM抗体检查,白细胞粘附抑制试验,荧光抗体检测血及脑脊液抗原等均可出现阳性,有早期诊断价值。 【分型】 1,轻型:体温38摄氏度~39摄氏度,嗜睡,轻度头痛,可有呕吐,多无脑膜刺激征。 2,中型:体温。39摄氏度~40摄氏度,烦躁,意识不清,浅昏迷,惊厥,呕吐,头痛,脑膜刺激征明显,腱反射先亢进后减弱。 3,重症:体温40摄氏度,昏迷,浅反射消失,反复惊厥,瘫痪,瞳孔缩小,对光反射迟钝,剧烈头痛,喷射状呕吐。 4,极重型:体温40摄氏度~41摄氏度以上。深昏迷,瞳孔散大或双瞳孔大小不等,对光反射消失,呼吸节律不整,软瘫。 【并发症】 以支气管肺炎最常见,次为肺不张,败血症,尿路感染,褥疮,应激性溃疡和上消化道大出血等。 【西医药治疗】 1,一般治疗。 应将患者隔离在有防蚊设备的病室内,注意神志,体温,血压,呼吸,瞳孔及肌张力的变化,仔细观察惊厥先兆,及时采取措施。 注意营养,昏迷者鼻饲流食。

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