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儿童进行手术前的各项准备

更新:09-19 整理:39baobao.com
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小儿麻醉如何选择?

麻醉的选择:对于小儿麻醉应该根据其年龄、身体状况及手术要求,优先选择对机体扰乱少、毒性低、效果好、安全性好的方法,一般有以下几种:①局麻;②基础麻醉十硬膜外麻醉;③气管内插管十静脉复合麻醉;④气管插管十硬膜外麻醉十静吸复合麻醉;⑤气管插管十吸入全麻。

6个月以下婴儿应尽量避免应用抑制过深的麻醉方法,如硫喷妥钠基础麻醉;1岁以下小儿尽量不用吗啡与度冷丁;凡肺及支气管有炎症患儿尽量避免或减少应用吸人麻醉。

手术前为什么要特别注意患者有无上呼吸道感染?

上呼吸道感染是5岁以下小儿最常见的疾病,因此有上呼吸道感染的小儿手术中和手术后要特别注意以下几方面:

(1)有上呼吸道感染患者进行麻醉时,喉痉挛、支气管痉挛及低氧血症的发生概率增加。

(2)气管分泌物过多和过敏诱发的咳嗽可引起反液和误吸。

(3)通常对有发热、咳嗽、脓性鼻涕的急性上呼吸道感染患者,应推迟手术,体温不超过38℃的微热,无其他症状而手术较小者可进行麻醉,但应作好上述几种并发症的预防措施,如给氧、吸痰等。

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