[感染了妇科炎症还可以做人流手术吗]在并不期待孩子来的时候，孩子意外降临了，那么很多女性都有可能会去选择人流，但是感染了妇科炎症还可以做人流手术吗？ 有的女性朋友意外怀孕了，并且不想要继续妊娠、想要中止妊娠，...+阅读
［摘要］ 将循证护理方法应用于妇科手术后尿潴留的护理，探讨妇科手术后并发尿潴留的原因及尿潴留的护理对策。针对患者可能出现的护理问题，制定相应护理措施，减少并发症，提高患者生活质量。应用计算机网络检索有关文献，确定妇科手术后尿潴留的相关护理问题，结合在临床护理中遇到的问题，针对每一个妇科手术的患者，成立由护士长、责任护士和护士组成的循证护理小组制定出相应的护理决策。通过循证护理策略，达到了妇科肿瘤手术后尿潴留的预防目的。
［关键词］ 妇科;尿潴留;循证护理
循证护理（EBN）又称为实证护理或求证护理，是指将来自临床专家的研究、患者的愿望和现在的研究资源整合成为的证据，是一种新的理念，力求摆脱以经验为基础的传统护理观念，向以证据为基础的现代护理方向发展。本文将循证护理方法应用于妇科手术后尿潴留的预防，探讨妇科手术后并发尿潴留的原因及尿潴留的护理对策。针对患者可能出现的护理问题，制定相应护理措施，通过循证护理策略，达到了妇科手术后尿潴留的护理目的。
1 循证护理的方法
1.1 研究策略 应用计算机网络检索有关文献，确定妇科手术后尿潴留的相关护理问题，结合在临床护理中遇到的问题，针对每一个妇科手术的患者，成立由护士长、责任护士和护士组成的循证护理小组制定出相应的护理决策。通过循证护理策略，达到了妇科手术后尿潴留的预防目的。在循证护理的理论指导下，针对妇科手术后尿潴留的特点，制定出相应的护理决策，决策的重点是心理护理、妇科手术前护理、尿潴留的护理。循证护理小组每日1次例会，就每天发现的问题，提出意见和建议，集中讨论，各抒己见，研究对策。
1.2 研究题目 以证据为基础的现代护理为指导，通过循证护理策略，将妇科肿瘤手术后并发尿潴留的原因及尿潴留的护理对策作为研究题目。
1.3 循证支持 通过文献的检索，分析妇科手术后尿潴留的相关护理问题，以及护理研究进展及护理要素，结合所观察的结果和护理体会，并对资料进行综合后，做出妇科手术后尿潴留的相关护理问题最有价值的判断，针对妇科手术后尿潴留的相关护理问题实施护理。通过文献的检索，综合相关文献后认为，妇科手术后尿潴留的护理要素主要是三大问题，这三个问题分别是心理护理、妇科手术前护理、尿潴留的护理。这三大问题是影响妇科手术后尿潴留的主要问题，处理好这三大问题是妇科手术后尿潴留成功护理的基础。
2 循证护理的实施
2.1 妇科肿瘤手术后尿潴留患者的心理循证护理
2.1.1 心理护理的循证问题 循证护理小组根据文献的检索和临床观察，提出妇科手术后尿潴留患者在心理上有较重的焦虑和抑郁情绪以及对导尿和保留导尿的恐惧感。
2.1.2 循证的依据 文献的检索和临床观察，发现妇科手术后，患者由于手术和疾病，而感到心理压力大，易产生焦虑情绪。因尿管给患者带来不适造成患者的抑郁，对今后是否能恢复正常排尿的担忧，从而对尿潴留产生恐惧感。
2.1.3 护理干预 循证护理小组根据患者心理焦虑、抑郁以及对尿潴留的恐惧感。分别制定相应护理对策：（1）进行心理护理宣教时应热情主动，以端庄的仪表、和蔼的态度与患者及患者家属接触，做到患者从入院到出院的不同时期，根据患者疾病特点及需求进行一系列有针对性的心理护理和健康宣教，并列为护理工作的重要环节。（2）让患者对宣教产生信任感，消除患者顾虑，从而进行双向交流，共同建立一种参与型的护患关系。使患者具备较好的心理状况，患者能配合临床的治疗，帮助患者尽快恢复生理功能，防止各种并发症，制定早日康复的目标和具体的实施计划。（3）循证护理小组要安慰和鼓励患者，尽量满足患者需要，避免患者穿衣过紧，采取舒适体位以稳定情绪并积极配合治疗和护理。列举成功病例，增强患者治愈疾病的信心，认真解释操作过程、术后注意事项及并发症的预防，取得患者的信任与配合。
2.2 妇科肿瘤手术后尿潴留的护理
2.2.1 尿潴留护理的循证问题 循证护理小组根据文献的检索和临床观察，提出妇科肿瘤因手术范围大、对患者损伤重、盆腔内操作累及膀胱、麻醉和镇痛的应用以及术后长期卧床，而影响膀胱的收缩力、反射性导致尿道括约肌痉挛，导致尿潴留发生。
2.2.2 循证的依据 手术累及膀胱以及麻醉和镇痛的应用影响膀胱的收缩力、反射性导致尿道括约肌痉挛，导致尿潴留发生。针对尿潴留的特殊护理方法辅以传统的一般护理方法，可以程度地调节了膀胱平滑肌与尿道括约肌的功能，而在去除导尿管前有效促使其正常功能的恢复，从而达到了防止尿潴留的目的。
2.2.3 护理干预 妇科手术后尿潴留患者给予保留导尿，导尿后应固定好尿管，保持尿管通畅避免扭曲受压。观察尿液的颜色、量的变化并准确记录。发现异常及时报告医生。保持会阴部清洁，及时清除尿道外口分泌物。要合理使用镇痛泵，应充分了解术后镇痛泵的方法及使用镇痛泵后可能发生的副作用，缩短患者使用镇痛泵的时间。腹式全子宫切除术后2～3天拔掉尿管，观察小便次数和量。次广泛及广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术后，持续留置尿管，观察排尿是否通畅，仔细观察尿管及尿袋的位置，妥善固定尿袋，每日更换无菌尿袋1次，术后3天进行膀胱充盈功能锻炼，定时放尿，每4 h 1次，每天用NS 500 ml加庆大霉素16万u溶液冲洗膀胱1次，连续3天后停止，拔管前定时夹放（4 h左右），最后一次排空膀胱后，去除导尿管。在病情许可时，要经常变换体位，嘱患者多饮水，及时排尿;拔尿管前，做好患者思想工作，消除其顾虑和紧张情绪，拔后0.5～1 h让患者试行排尿。使用α受体阻滞剂能使紧张的膀胱颈松弛，降低尿道闭合压，可以改善排尿功能。所以，常规采用口服α受体阻滞剂哈乐0.2 mg qd，或特拉唑嗪2 mg qd，加上常规拔管前训练膀胱功能及提肛功能的训练，对预防尿潴留起到了积极作用。注意外阴及尿道的清洁，每天用1∶1000新洁尔灭溶液棉球擦洗外阴及尿道外口2次，从术后5天开始每天用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，每天3～4次，每次5～10 min，水温要求略高于皮肤温度（不大于40 ℃），注意防止温度过高发生烫伤，因未拔管，容量以浸润到外阴尿道口周围为度;术后5天开始用热水袋或中药热敷散置于膀胱区域持续应用，每天3次。去除导尿管后，患者若仍不能排尿或排尿通而不畅，则可以采用心理疗法、水流声诱导、热汽（水）熏浴、膀胱区热敷或按摩加压等处理，大多能自行排尿，若Ｂ超测残余尿100 ml，则诊断膀胱功能障碍，有尿潴留，继续留置尿管，口服α受体阻滞剂哈乐0.2 mg qd，或特拉唑嗪2 mg qd，有泌尿系感染者加用抗生素，使用远红外线（或微波等）理疗、针灸穴位、机械扩张尿道法等。
3 讨论
循证护理的实施改变了临床护士凭经验和感觉为主的习惯和行为。在进行护理实践时，护士会展现更多的理性思维，寻求更多的科学技术支持，有助于护士的继续教育，使其主动钻研业务，以科学的研究来完成护理诊断、护理决策及护理过程。本文应用计算机网络检索有关文献，确定妇科手术后尿潴留的相关护理问题，结合在临床护理中遇到的问题，制定出相应的护理决策。尿潴留是指膀胱内充满尿液，不能自行排尿的一种症状，临床表现为尿意窘迫感，但不能自行排尿，下腹胀痛、拒按，患者辗转不安，十分痛苦。妇科肿瘤因手术范围大，对患者损伤重、盆腔内操作累及膀胱、麻醉和镇痛的应用以及术后长期卧床，而影响膀胱的收缩力、反射性导致尿道括约肌痉挛，导致尿潴留发生。妇科肿瘤手术后尿潴留的护理要素主要是三大问题，这三个问题分别是心理护理、妇科手术前护理、尿潴留的护理。这三大问题是影响妇科手术后尿潴留的主要问题，处理好这三大问题是妇科手术后尿潴留成功护理的基础。使用α受体阻滞剂能使紧张的膀胱颈和前列腺组织松弛，降低尿道闭合压，使术后盆腔内水肿减轻，改善排尿功能，常规采用口服α受体阻滞剂哈乐0.2 mg qd，或特拉唑嗪2 mg qd，加上常规拔管前训练膀胱功能及提肛功能的训练，对术后预防尿潴留起到了积极作用。针对尿潴留的特殊护理方法辅以传统的一般护理方法，可以程度上调节膀胱平滑肌与尿道括约肌的功能，而在去除导尿管前有效促使其正常功能的恢复，从而达到了防止尿潴留的目的。循证护理转变了护理观念循证护理要求用发展的眼光去审视护理中的常规做法及理论，强调护理服务应建立在目前所能获得的证据基础上，要求护士必须通过临床实践和查找国内外相关报道，综合分析以找到的护理措施，而不是照抄照搬教科书及常规。通过循证，充分调动各年龄层面护理人员的工作积极性和主动性，把临床经验理论化、科学化。建立循证护理小组是受循证医学观念的影响，尝试的一种新理念，力求摆脱以经验为基础的传统护理观念，向以证据为基础的现代护理方向发展。
本文地址：https://www.39baobao.com/show/8_6089.html
以上内容来自互联网，请自行判断内容的正确性。若本站收录的信息无意侵犯了贵司版权，请联系我们，我们会及时处理和回复，谢谢.
以下为关联文档：
子宫内膜炎可以吃妇科千金片吗妇科千金片真的那么神奇子宫内膜炎可以吃妇科千金片吗子宫内膜炎可以吃妇科千金片 妇科千金片为薄膜衣片，除去包衣后显灰褐色;味苦。妇科千金片，清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症...
能否生育需要做什么特定的妇科检查呢年幼时药流了三次，现在到了适婚年龄需要生育的时候好担心不能怀孕，之前我去医院做了普通的妇科检查和一次子宫摸片检查都没什么问题，如果我想确认自己能否生育需要做什么特定的...
剖腹产后应该怎样预防一些妇科炎症我已经剖腹产19天了,现在恶露没有完全干净,现在是深裼色还伴有粘稠,这是什么原因 怀孕后定期去做产前检查，孕期经常适度活动，如散步等，特别是临产前2周，促使胎头顺利入盆。从第6...
妊娠期常见妇科病一览怀孕期间，因为准妈妈体内的分泌物增加，白带增多也就成了很多怀孕的女性普遍都有的现象。有些人认为这是怀孕的正常反应，疏于观察，其实不然，白带增多在很多情况下还是妇科疾病或性...
妇科和产科区别怎么这么大我于9.19号最后一次来月经。大概在9月23.10月3号，10月4号有同房。10月23日去医院检查结果怀孕。期间，我在9月30号服用了黄连素 （一天的剂量）和一粒退烧药。10月4号倒10月8号服用...
避孕药可降妇科肿瘤发生率本报讯(记者李颖)“目前很多年轻女性过多地依赖紧急避孕药，但紧急避孕药效果不如常规避孕药，并且对月经有一定影响，只可作为避孕失败后的补救措施，不可作为常规避孕措施”，这是中...
在治疗妇科炎症的同时怀孕了你好！ 我上次月经来潮是9月24日，10月26日去医院检查，检测结果弱阳，医生说怀了。但在9月18日，10月11日，10月16日，妇科检查时，医生配了保妇康栓，抗宫炎片，克霉唑阴道片（凯妮汀）给我服用或...
哪些妇科病会导致不孕不育妇科疾病困扰着许多女性朋友，尤其是已婚女性，更容易受到妇科疾病的侵害。有数据显示，我国60%以上的已婚妇女都存在着不同程度的妇科疾病。妇科疾病的症状通常表现为疼痛、瘙痒...
巧治小儿尿潴留尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍，从而导致大量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。 现代医学中的尿道狭窄、血块堵塞膀胱、麻醉、手术后或由于中枢神...
