[我院首例肝移植手术前后的护理体会]我院于2003年4月成功的实施了1例成人异体肝移植术，笔者有幸参与了该例患者手术前后的护理，现将护理体会报告如下。1 临床资料患者，男，65岁。于2003年因肝癌收住入院。患者因半...+阅读
进行肝移植的护理评估：了解患者的肝病病史及诊疗过程；有无 腹膜炎、肝性脑病、消化道出血、冠心病、呼吸 系统疾病及糖尿病史；有无药物过敏、药物中毒史。了解肝功能的代偿情况，评估患者的 营养状况，有无腹水及其程度，是否存在出血、感染、脑水肿、肾衰竭和呼吸功能衰竭等。 肝区有无疼痛或压痛；皮肤、巩膜有无黄疸及其程度；皮肤有无出血点或感染灶。了解手 术过程及经历时间；术中血流动力学变化及出血、输血和补液情况。详细了解心电图、中心静脉压、肺毛细血管楔压、呼吸/呼吸机参 数、经皮血氧饱和度及体温等的监测情况。评估术后患者清醒的时间、有无出血倾向及 皮肤巩膜黄疸消退情况；留置T管引流者， 应评估肝细胞分泌胆汁的情况，如胆汁的量、颜色及黏性等；了解血清胆红素、凝血酶原时 间及肝功能其他相关指标。除了评估术前常规的实验室及影像学检查结果外，肝移植患 者术前还应评估供、受者间相关的免疫学检查指标。
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