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根据急性胰腺炎（AP）诊断标准[1]，对28例重症胰腺炎（AP）患者进行PN、EN分期营养支持，疗效满意，报告如下。 临床资料本组28例。男13例，女15例。年龄29~68岁，平均46岁。28例均经外科手术，如胰腺坏死组织清除，胰周引流，胆道探查和减压胆道“T”管引流，营养性空肠造瘘等。 营养支持方法
（1）PN输液途径：28例均行PN3~13天，平均8天。其中24例选用周围静脉途径，仅4例行中心静脉置管。
（2）PN总热卡及营养底物：AP患者能量消耗高于正常人20%~50%[2]。据Harris-Bendict公式计算，每日耗能达2 000~2 500 Kcal，但作为分期营养支持的PN，实际上起补充作用。因此，每日供给约2 000 Kcal即可。选用氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂作为营养底物，每日供氮约9.4~14.1 g，相当于7%Vamin 1 000~1 500 ml。按照代谢支持的概念原则，每日输入葡萄糖约200 g，并以6~8 g∶1 U的比例给予外源性胰岛素。
（3）EN的输入：本组患者术中在病人空肠上段距Triez韧带20 cm处施行空肠造瘘，准备行肠内营养支持。术后第2天开始PN，待病情稳定，胃肠功能恢复，即过渡至EN，本组28例从空肠造瘘管输入EN，配方中每2 500 ml供能3 010 Kcal。
消化系统疾病营养治疗的原则有哪些
1.饮食营养 消化系统是食物摄取、转运、消化、吸收及代谢的重要场所，消化系统病变影响上述生理功能，而不当的饮食又会加重疾病过程，因此饮食和营养在治疗中占相当重要地位。应视疾病部位、性质及严重程度决定限制饮食甚至禁食，有梗阻病变的还要给予胃肠减压。由疾病引起的食欲下降、呕吐、腹泻、消化吸收不良，再加上饮食限制，会导致营养障碍以及水、电解质、酸碱平衡紊乱，因此支持疗法相当重要，注意给予高营养而且易消化吸收的食物，必要时静脉补液及补充营养物质，甚至全胃肠外营养或全胃肠内营养（要素饮食）。烟、酒、某些刺激性食物、某些引起过敏的食物会诱发或加重病情，在一些疾病中应避免之。2.生活安排与精神心理治疗 一方面因为功能性胃肠病相当常见；另一方面不少器质性消化系统疾病在疾病过程中亦会引起功能性症状，而精神紧张或生活紊乱又会诱发或加重器受性疾病，因此，精神心理治疗相当重要.措施包括向患者耐心解释病情、消除紧张心理，必要时予心理治疗，适当使用镇静药等。
还要教育患者注意劳逸结合、合理安排作息生活。
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