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2006年执业护士外科护理指导之常见体表肿瘤

更新:11-19 整理:39baobao.com
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第二节 常见体表肿瘤

一、皮样囊肿

在胚胎发育中少量外胚叶组织遗留于皮肤,粘膜下或深部组织内所形成。囊肿好发于眼睑、眉外侧、鼻根、枕部等处,还可发生于腹部以纵隔内。

临床特点

1.囊肿呈园形,柔软无痛。位于皮下层,与皮肤不粘连,位置较深者,可与深筋膜或骨膜粘连而不易推动。

2.囊壁有皮肝及汗腺、皮脂腺、毛囊等皮肤附属器。囊内容物粥样、浓稠,含有脱落上皮细胞、皮脂或毛发等。

治疗

手术切除。切除眼角部位的皮样囊肿时应注意有时囊肿与硬脑膜相连。如误伤硬脑膜而未及时处理,则可形成脑脊液漏。

二、皮脂腺囊肿

旧称“粉瘤”。因皮脂腺导管阻塞后内容物潴留所形成。为体表最常见的肿物之一,其内容物似豆渣,并非真性肿瘤。常发生在成人头、面、背或臀部。

临床特点

1.呈园形、边界清楚,基底可推动,与皮肤粘连,囊性感,中央处有时可见黑色毛囊孔,挤压或破溃后流出白色皮脂。

2.生长缓慢,无何症状。并发感染时,囊肿表现和周围有炎性反应,局部疼痛、红肿和触痛,破溃或开引流有脓性豆渣样内容物,炎症消退后破溃处可愈合,囊肿又重新充盈。

治疗

手术完全切除囊肿。若手术残留囊壁组织,可再形成囊肿。并发感染时可先抗感染治疗,待炎症消退后再择期手术切除。

三、脂肪瘤

由分化良好的脂肪组织构成。全身任何有脂肪组织有地方均可发生,大多数位于皮下组织内。为局限性肿块。好发于肩、背、臂、腹壁等部位。也有多发性以四肢及背部多见。少数可生长在腹内及腹膜后等部位。

临床特点

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