[精索静脉曲张导致男性不育，该如何治疗]随着我国二胎政策的全面放开，不少夫妻开始为二胎做准备，并进行相关的孕前准备，然而在传统的思维中，孕前检查以及不育不孕似乎只是女人的问题，其实不然。近年来男性不育症发病率直...+阅读
1. 临床资料
1.1 一般资料
本组28例，男18例，女13例，年龄20-72岁，平均年龄42.8岁。均为植物人。
1.2 置管所需物品
1.2.1 深静脉穿刺套管1套，内有穿刺套管针、硅胶管-导丝、皮肤扩张器等。
1.2.2 深静脉穿刺包1个，内有无菌弯盘、无菌巾、无菌纱布、线剪、持针器、三角针、丝线、无齿镊等。
1.2.3 1%利多卡因5ml;肝素稀释液,浓度为25u/ml。
1.2.4 无菌手套2副。
1.2.5 消毒用碘酒、酒精、棉签等。
1.2.6 3M透明敷料、肝素帽、5ml注射器。
1.3 体位：
患者取仰卧位，将穿刺侧下肢外展、外旋，小腿屈曲成9O°穿 刺侧臀下垫一小沙袋或小枕。
穿刺点的选择：暴露患者腹股沟区，操作者用左手食指在腹股沟韧带中部下缘2～3CM处触摸股动脉搏动，扪准股动脉搏动最明显处，取股动脉内侧0.5CM处为穿刺点。
1.4 穿刺过程：
整个穿刺过程中严格遵守无菌操作，穿刺部位常 规消毒、铺洞巾，以1%利多卡因局麻，取穿刺套管针，使针头和 皮肤成30～40°角，再穿刺点刺入，一般进针深度为4～6CM，回 抽有静脉血后,先置入导丝，退出套管针后，一皮肤扩张器扩张 皮肤，退出皮肤扩张器，经导丝引导置入硅胶管，退出导丝，推 入适量肝素稀液，硅胶管接肝素帽，穿刺点处用3M透明敷料固定 。
2. 护理体会
2.1 心理护理：
患者为植物人，无行为能力，家属对深静脉置管术缺乏了解，较难取得配合。因此，护士必须热情、主动，耐心细致地进行讲解，讲解置管的必要性和重要性，以消除家属的紧张和恐惧，配合医护人员完成操作过程。
2.2 严格无菌操作，防止感染：
再置管与护理深静脉置管时，应严格按无菌技术进行操作，预防感染性并发症。护理不当、未及时更换敷料或不按无菌操作常规时，可引起细菌沿导管所在软组织隧道生长，侵入血液循环引起感染，一旦发生会引起菌血症，败血症等严重并发症。因此，要注意局部保护，穿刺点定时消毒 、敷料定时更换，一般在冬天每周更换1-2次，夏天由于患者出汗多，我们主张每日更换1次或隔日更换1次。同时要避免因患者翻身或不自主动作导致管道接头脱落。
2.3 保持管道通畅，防止堵塞：
管道堵塞常见原因有血凝块堵塞 和静脉高营养时部分静脉营养物质粘附于管腔内壁所致。置管后所有导管均接上肝素帽 ，并于每日输液完毕时用50∪/ml的肝素溶液3-4ml封管。28例患者无一例出现血凝块堵塞的并发症。
2.4预防气栓：
空气栓塞是一种严重并发症，可以立即引起死亡，常发生于静脉压较低、输液时液体输完或导管接头脱落时。因此 ，我们每次皆需及时更换液体，并仔细检查输液系统的各个连接点，进行必要的妥善固定，使其不漏气、不易脱落。在更换输液导管时因先关闭静脉留置管，确保导管各连接完善并无漏气现象 后，在打开导管的组断阀。经此处理，全部病例均未出现空气栓塞的并发症。
3. 结语
在护理工作中，护士应熟练掌握深静脉置管的各种无菌操作技术，熟悉深静脉置管中、后可能出现的并发症。加强责任心，细心观察，仔细护理，及时发现问题及时汇报，及时处理，才能做好深静脉置管的护理工作。
本文地址：https://www.39baobao.com/show/8_10038.html
以上内容来自互联网，请自行判断内容的正确性。若本站收录的信息无意侵犯了贵司版权，请联系我们，我们会及时处理和回复，谢谢.
以下为关联文档：
精索静脉曲张影响精子质量，怎么做能改善呢近两年精索静脉曲张成为男性高发病症，很多男性朋友原本没有意识到，通常是来做孕前检查或者配妻子做检查，结果一检查发现自己存在精索静脉曲张的问题，因而精子质量也会因此降低的...
妊娠相关静脉血栓栓塞的治疗摘要：静脉血栓栓塞（VTE）是妊娠期和产褥期孕产妇死亡的主要原因。因为肝素不能通过胎盘，根据体重调整的治疗剂量低分子量肝素（LMWH）是妊娠期急性静脉血栓栓塞患者抗凝治疗的选择。...
妊娠及产褥期要警惕静脉炎妊娠及产褥期发生下肢血栓性静脉炎的因素有哪些呢？首先这与妊娠及产褥期妇女身体特有的生理变化有关。妊娠期机体一些凝血因子增加，活性增强，血小板功能亢进，而抗凝及纤溶活性下...
无需惊慌妊娠期静脉曲张！有些妇女怀孕几个月后，下肢肿胀，迈步有沉重的感觉，这种现象是由于下肢曲张引起的水肿，叫做妊娠晚期生理水肿。妊娠呕吐的症状轻重不一。少数孕妇呕吐频繁，吃什么吐什么，甚至喝水也...
下肢静脉曲张的保胎饮食方案到孕中后期，有的孕妇小腿部隆起一条条暗青色蚯蚓一样的东西，弯弯曲曲，下肢有沉重热感、肿胀感和蚁行的感觉，这就是下肢静脉曲张的临床表现。 造成孕妇下肢静脉曲张的主要原因，是...
男性精索静脉曲张可引起不育国外有人统计1000例男子不育的病因时发现，因精索静脉引起者高达39%。精索静脉曲张是指精索蔓状静（脉）丛扩张、伸长、迂曲而形成的阴囊血管性肿块。本病症多发生于青年。发病率...
颅内静脉及静脉窦血栓颅内静脉及静脉窦血栓的发生率近年来已逐渐减少，这是由于抗感染和体液疗法的进步的结果。脑的静脉和静脉窦之间有广泛的沟通，吻合支富，易建立侧支静脉，从而血栓的症状往往得以代...
妊娠期静脉曲张如何治疗妊娠期静脉曲张如何治疗 妊娠期与小腿抽筋问题对抗到底 在妈妈的足部腿部护理中，妊娠期小腿抽筋问题的护理也是不容忽视的一项内容。半数以上的准妈妈在孕期经常发生小腿抽筋...
脑动静脉畸形,现在听力有影响其它正常小儿近两周,刚出生时CT做说:脑动静脉畸形(低体重儿2kg)现在听力有影响其它正常不知要如何办才好? 脑动静脉畸形有不同的治疗方法，包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动...
